【摘 要】
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目的:探讨再生障碍性贫血（AA）、AA继发骨髓增生异常综合征伴多系病态造血（MDS-MLD）和原发性MDS-MLD外周血常规及骨髓像特点，并分析T淋巴细胞亚群情况，为临床诊疗提供依据。方法:选取2021年1月1日至2021年10月30日就诊的AA、AA继发MDS-MLD和原发性MDS-MLD患者各15例，用流式细胞仪检测外周血常规中Th1、Th2、Th17和Treg淋巴细胞比例，分析2组间T淋巴亚
【基金项目】
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国家自然基金面上项目（No:81673819;No:82074258）； 中国中医科学院科技创新工程重大攻关项目（No:CI2021A01701）；
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目的:探讨再生障碍性贫血（AA）、AA继发骨髓增生异常综合征伴多系病态造血（MDS-MLD）和原发性MDS-MLD外周血常规及骨髓像特点，并分析T淋巴细胞亚群情况，为临床诊疗提供依据。方法:选取2021年1月1日至2021年10月30日就诊的AA、AA继发MDS-MLD和原发性MDS-MLD患者各15例，用流式细胞仪检测外周血常规中Th1、Th2、Th17和Treg淋巴细胞比例，分析2组间T淋巴亚群差异，并收集所有患者入组时骨髓形态学和细胞遗传学信息。结果:（1）AA继发MDS-MLD相较于原发性MDS-MLD病程更长（P＜0.01）;（2）AA相较于AA继发MDS-MLD外周血常规中淋巴细胞百分比明显升高（P＜0.05）;（3）骨髓中AA继发MDS-MLD相较于AA红系增加（P＜0.05）、淋系减少（P＜0.01）,原发性MDS-MLD相较于AA红系增加（P＜0.01）、淋系（P＜0.01）和粒红比（P＜0.05）减少，原发性MDS-MLD相较于AA继发MDS-MLD淋系减少（P＜0.05）;（4）外周血中AA继发MDS-MLD相较于AA Th2细胞（P＜0.01）减低，Th17细胞（P＜0.01）、Th1/Th2（P＜0.05）和Th17/Treg（P＜0.01）增高；原发性MDS-MLD相较于AA Th2细胞（P＜0.05）减低，Th1/Th2水平（P＜0.05）增高；AA继发MDS-MLD相较于原发性MDS-MLD Th17细胞（P＜0.01）和Th17/Treg（P＜0.01）增高。结论:外周血常规和骨髓像中各系占比和细胞形态在AA和MDS-MLD鉴别中有重要作用，同时3组间T淋巴细胞各亚群存在差异，有助于临床诊疗。
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