脉搏的故事

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  若干年前,笔者与某国医大师在闲聊中提及,听说上海中医院医史博物馆里有一些可看的藏品,可惜自己因这样那样的缘由未能前往。没想到大师说道,该医史馆馆长正是他的学生,他可联系一下。随即电话打过去,约好第二天接待我。就这样,暑假期间,馆长破例开馆,领着我一个人参观讲解,我是又感激又不安。在那里,我见到了一张百年前清宫御医为慈禧太后悬丝切脉的照片。
  中医传统的诊病方法有望、闻、问、切四种。“望”是指望神色、形态、舌象等;“闻”是指听声音和嗅气味等;“问”是指询问个人情况、病史、症状等;“切”是指切脉(又称搭脉)与按摸肌肤等。切脉时,医生一定要用手指直接按在病人的脉上才可知道所以;若仅仅通过红线来切脉,医生是不可能了解到真实病情的。
  不过,由于君臣地位悬殊和封建礼教的束缚,御医无法用自己的手去触摸慈禧,加之慈禧不懂医术,所以演出了这幕牵线切脉的滑稽剧。据说,因为御医事先用重金买通了慈禧身边的人,知道了慈禧得病的前后经过与具体症状,所以“牵线”诊病、开方用药后,慈禧很快病愈,为此慈禧还亲赐御医一块“妙手回春”的金匾哩。
  正常人都有“脉”,可也有没有“脉”的人,这在医学上称之为“无脉症”。无脉症是日本医师在1908年首先报告的。我国亦有无脉症的记载。确切原因不明。
  那么,“脉”是什么?现代医学知识告诉我们,这是动脉在搏动的情景。最容易又最方便摸到动脉跳动的地方在手腕内侧,医生“切脉”一般就是摸这个部位。当然,脚上、颈部、头上等处也可摸到动脉,因而医生有时也可能在那些部位“搭脉”。
  中医早知脉与心的关系,《千金要方》就明确地写着:“心应脉,脉与心合。”因为动脉的搏动起源于心脏的搏动,所以医生通过“搭脉”就可以知道心脏及动脉的情况,其中包括搏动的次数、收缩的强弱、间隔多长时间、节律是否整齐、脉波形状有什么变化,等等。静止时,健康成年人的脉搏每分钟60~80次,且应和缓有力,不沉不浮。通常,脉搏低于每分钟50次的人,就可能因脑供血不足而难以正常生活,甚至发生晕厥或猝死。然而2004年的一则报道称,辽宁鞍山有位年过七旬的老人,每分钟脉搏不足40次,可他身体健康,扛几十斤米上5楼亦无问题。不知何故。
  中医将“脉”分得很细,多的能分列三四十种。有记载称,古希腊的医家居然也认为脉的搏动有多达60种的不同。通过搭脉,有经验的医生可以判断心脏与全身的健康状况,甚至还可以判断有没有怀孕,可谓神奇。
  有意思的是从脉搏中还可以比较清楚地知道一个人的心理状态。苏联时期的尤利·加加林作为人类第一位宇航员飞向太空时,科学家就连续记录了他的脉搏,并知道他有良好的自制力。各国训练飞行员时,也往往会根据他飞行中的脉搏情况,判断他掌握飞行动作的难易程度。
  大约在公元1020年出版的一本阿拉伯《医典》中,记载着这样一种与众不同的治疗“相思病”的方法:“爱情是一种像着了魔似的病症……判明恋人是治疗方法之一。做法是,一边号脉,一边反复叫出一些人的名字。如果脉搏变化很大,那就反复检查几次,你就会得知恋人的名字。”其原理是,叫出病人所接触过的人,如果当中有病者思念的恋人,叫他名字时脉搏就会跳得急速有力,出现异样;反复几次,就可以确定他是病者所思念着的人。找到了“病根”,“对症治疗”也就方便而有效了。据记载,正是用这种方法让一位久病的王子与思念的姑娘结了婚,并使之恢复了健康。
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