【摘 要】
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目的:探讨不同长度的髓内钉治疗合并骨质疏松的不稳定型股骨转子间骨折的疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月中日友好医院骨科收治的合并骨质疏松症的不稳定型股骨转子间骨折患者资料。根据采用的髓内钉长度不同分为两组：短钉组135例，男38例，女97例；年龄（82.2±7.7）岁；采用长度为170 mm的髓内钉固定。长钉组32例，男8例，女24例；年龄（81.5±7.1）岁；采用长度大于300 mm的髓内钉固定。比较两组患者术中血红蛋白下降值、手术时间、术后6个月Harris评分、并发症的发生率及
【机 构】
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中日友好医院骨科，北京 100029
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目的:探讨不同长度的髓内钉治疗合并骨质疏松的不稳定型股骨转子间骨折的疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月中日友好医院骨科收治的合并骨质疏松症的不稳定型股骨转子间骨折患者资料。根据采用的髓内钉长度不同分为两组：短钉组135例，男38例，女97例；年龄（82.2±7.7）岁；采用长度为170 mm的髓内钉固定。长钉组32例，男8例，女24例；年龄（81.5±7.1）岁；采用长度大于300 mm的髓内钉固定。比较两组患者术中血红蛋白下降值、手术时间、术后6个月Harris评分、并发症的发生率及病死率。结果:两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（n P>0.05），具有可比性。两组患者的血红蛋白下降值[(19.8±2.2) g/L、(20.0±2.1) g/L]、Harris评分[(72.0±3.0)分、(71.2±3.6)分]、并发症的发生率[3.0%（4/135）、6.2（2/32）]及病死率[14.3%(19/135)、15.6%(5/32)]比较差异均无统计学意义（n P>0.05）。与短钉组比较，长钉组具有更长的手术时间[(84.6±5.6) min、(92.0±7.2) min]，差异有统计学意义（n P0.05). There were no significant differences between the 2 groups in intraoperative hemoglobin drop value [(19.8±2.2) g/L versus (20.0±2.1) g/L], Harris hip score (72.0±3.0 versus 71.2±3.6), incidence of complications [3.0% (4/135) versus 6.2 (2/32)] or mortality [14.3% (19/135) versus 15.6% (5/32)] (n P>0.05). The long nail group needed significantly longer operation time than the short nail group [(84.6±5.6) min versus (92.0±7.2) min] (n P<0.05).n Conclusions:In the treatment of osteoporotic unstable intertrochanteric fracture, short and long intramedullary nails show no significant difference in hemoglobin drop value, functional score, complications or mortality, indicating they can both lead to safe and reliable curative efficacy. However, long nails need longer operation time.
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