浅谈病案首页填写缺陷及相应对策

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病案是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。而病案首页是病案信息的综合反映,是病案信息简明却又丰富的汇总,是形成各种工作报表,统计数据的原始资料,它浓缩了整个病案最重要的内容。因此,规范准确的填写病案首页,提高病案首页填写的质量,保证数据的准确性,具有重要的现实意义。本文对我院2010年1~6月病案首页填写中存在的问题进行了分析,并针对问题提出相应的对策。
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