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目的
探讨多学科协作的多模式镇痛管理(pMDT)应用于胸腔镜肺叶切除手术患者术后康复的有效性,为今后更好地开展pMDT提供临床依据。
方法采用方便抽样方法,选取2016年5月—2017年3月在北京大学人民医院行胸腔镜肺叶切除患者90例。按照pMDT实施前后时间段分为观察组和对照组,每组45例。对两组均给予围手术期常规治疗与护理,在此基础上,观察组采用多学科协作的镇痛管理模式,分析比较两组的术后并发症发生情况、胸腔闭式引流管拔出时间、手术后住院时间、术后第1、2天的疼痛强度评分(NRS),患者舒芬太尼使用总量及佩戴镇痛泵相关不良反应等。
结果患者术后并发症发生率有所降低(χ2=5.874,P<0.05)、引流管拔除时间缩短(Z=2.424,P<0.01)、术后住院天数缩短(Z=2.323,P<0.01)、舒芬太尼的使用量减少(t=13.239,P<0.01),其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。
结论多学科协作的pMDT作用于胸腔镜肺叶切除手术患者,从一定程度上促进患者康复,值得在临床进一步推广。