【摘 要】
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<正>一、本院病案无纸化归档现状昌乐县人民医院从2014年开始推行电子病历,病人大部分诊疗信息开始电子化,医生开始在电脑上书写病历。随后HIS、EMR、LIS、PACS(放射、超声、
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<正>一、本院病案无纸化归档现状昌乐县人民医院从2014年开始推行电子病历,病人大部分诊疗信息开始电子化,医生开始在电脑上书写病历。随后HIS、EMR、LIS、PACS(放射、超声、内镜、CT及MR)、网络心电图等主要系统不断完善,各系统在电子信息平台上相互融合,为无纸化病历的实现提供了信息基础。医生及患者成功实现电子签名,为无纸化病历提供了法律效力。时间戳和数字签名等安全技术的使用使病历信息更加安全。我院根据实际情况,制定出无纸化归档相关制度,病案室及信息科人员通过多种途径不断进行有关无纸化归档知识的学习,为无纸化
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