目的比较Z成形术与改良Z成形术矫正内眦赘皮的效果。方法将152例行内眦赘皮矫正术同期行切开重睑成形术的患者随机分为A、B两组。A组行Z成形术,B组行改良Z成形术。术前根据患者内眦睑裂角度,A、B两组中内眦角较为尖锐(内眦睑裂角度<45°)者分别记为A1、B1组,内眦角较为圆钝(内眦睑裂角度>55°)者分别记为A2、B2组。根据患者睑裂长度和内眦间距比值(HLFL/ICD)、瘢痕增生、内眦赘皮回缩情况,及内眦睑裂角度(美学标准值为45°~55°),观察两组患者的术后效果,并行t检验和χ~2检验。结果术后随访3~18个月,两组患者的HLFL/ICD及术后6个月内眦赘皮回缩情况比较差异无统计学意义(P>0.05),A组瘢痕增生情况整体较B组严重,其差异存在统计学意义(P<0.05)。A1、B2组患者术后内眦睑裂角度更接近于标准值。结论两种内眦赘皮矫正方法各有优缺点,应根据患者内眦角的情况来选择合适的术式。Z成形术适合于内眦睑裂角度<45°者,改良Z成形术适合于内眦睑裂角度>55°者。