【摘 要】
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目的:探讨麻醉前应用戊乙奎醚对老年人术后早期精神功能的影响。方法:选择择期全麻下行腹部及股骨手术老年病人120例。随机分为对照组、东莨菪碱组和戊乙奎醚组,每组40例。对
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目的:探讨麻醉前应用戊乙奎醚对老年人术后早期精神功能的影响。方法:选择择期全麻下行腹部及股骨手术老年病人120例。随机分为对照组、东莨菪碱组和戊乙奎醚组,每组40例。对照组病人不用任何术前药,麻醉前30 min东莨菪碱组肌内注射东莨菩碱0．3 mg,戊乙奎醚组肌内注射戊乙奎醚1 mg。于术前1 d及术后48 h以简易智力状态量表(MMSE)行认知功能测定:气管导管拔除后10 min以ICU精神错乱评估法(CAM-ICU)行术后谵妄评估。结果:3组气管拔管时间差异无显著意义(P＞0．05),术后48 h东莨菪碱组MMSE评分22．0±s 2．3,低于对照组和戊乙奎醚组(23．1±2．0,23．4±2．4,P＜0．05),而戊乙奎醚组和对照组间无明显差异(P＞0．05)。东莨菪碱组谵妄发生率32％,高于对照组与戊乙奎醚组(10％,12％,P＜0．05)。结论:使用戊乙奎醚代替传统的抗胆碱药作为术前用药,有利于减少老年人术后早期认知功能障碍的发生。
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