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糖尿病肾病3期或者4期的患者肾素-血管紧张素系统过度激活,会出现微量到大量的蛋白尿,ACEI或ARB可减缓GFR恶化的进程,减少白蛋白的排泄。ACEI可延缓那些伴有高血压、糖尿病、蛋白尿正常、肾功能正常的患者微量蛋白尿出现的时间,但是ARB在糖尿病患者中的早期使用是否有同样的作用尚不知道。