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目的
对比触诊和B超检查在诊断肾下垂中的相关性,为我军招飞医学选拔中肾下垂相关标准的完善和体检方法的改进提供参考依据。
方法某地招飞体检定选经内科查体肋下触及肾脏的25例学员,同时行B超检查测量卧立位肾脏移位情况;选取同期参与定选且年龄、地区相匹配的66名肋下未触及肾脏的学员为对照组,分析触诊和B超检查对诊断肾下垂的相关性。
结果对照组和肾下垂组学员在收缩压、舒张压、心率、握力、身高、坐高等方面差异无统计学意义(P>0.05),而肾下垂组学员体重、体质指数和胸围均显著低于对照组(P<0.05或0.01)。触诊肾下垂程度不同组的肾脏移位距离差异有统计学意义(P<0.01);随着触诊肾下垂程度的加重,B超所示肾脏移位距离逐渐增加,但当肋下触及肾脏超过2/3全肾时该趋势消失。此外,肋下触及肾脏大小和卧立位肾脏移位距离具有明显正相关性(r=0.698,P<0.01)。卧立位肾脏移位距离与收缩压、舒张压、心率、身高、体重等指标无明显相关性(P>0.05)。
结论我军招飞体检中针对肾下垂检查的立位肾脏触诊法和B超检查结果在一定范围内具有较好的一致性。在招飞体检中,对于肾下垂的学员应当结合病史,必要时加做卧立位B超检查,实现精准招飞。