论文部分内容阅读
最好的医生是自己，最好的药物是时间，最好的心情是宁静，最好的运动是步行。古希腊名医希波克拉底精辟地指出：“病人的本能就是病人的医生，医生是帮助他的本能的。”
头痛
一、人们为什么会得头痛病?
1，头痛，是一种自觉症状，见于多种疾病，其病因多端，涉及范围广泛，一般多为良性头痛。由于长期的神经活动处于紧张与疲劳状态或强烈的精神刺激引起大脑功能活动紊乱而造成的头痛，约占神经科头痛病人的60％。尽管疼痛并不严重，但时轻时重，使人经常不得安宁，影响工作和学习，有时还会导致病人情绪抑郁或焦虑。颅内占位性病变、血管畸形、严重感染引起的头痛不在讲授范围之内。
2，头痛的表现形式
(1)分类：如血管性头痛，紧张性头痛，癔病性头痛，经期紧张性头痛，更年期头痛。
头颈部肌肉持久收缩的头痛称紧张性头痛。紧张性头痛是一种常见病，多由忧郁或焦虑使头、面、颈、肩部肌肉持续痉挛和(或)血管收缩缺血所致，有的则由不良姿势或头颈部其他疾病引起，起病年龄多在30岁前后，女性较多，呈非搏动性长期性和经常性痛。
(2)临床表现：以青壮年多见，病程较长。以症状持续存在为特点，时轻时重，头痛程度多数人为轻、中度痛，为持续的压迫感、沉重感、紧箍感。后颈部及肩胛部肌肉有压迫感有时可触到1个或多个硬结。肌痛性结节，系肌肉长期收缩所致。这些患者多不需卧床休息。头痛发作多在睡醒后，可持续存在。部分患者因疼痛不能入睡。此外，特殊的职业所限定的姿势及位置等也是常见的发病原因。
二、穴位保健
1，常规取穴：百会、太阳、风池、合谷。
百会
定位：在后发际正中直上7寸处。简易取穴法：两耳尖连线中点，头顶正中是穴。
主治：头痛，眩晕，中风失语，癫狂，脱肛，泄泻，阴挺，健忘不寐。
操作：用中指指尖按压百会穴，边按边揉，让指力渗透进去，感觉到头顶发木、发胀。一般情况下，按压3～5分钟，头痛症状即可缓解。一天做2～3次即可。
太阳
定位：在眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷中。
主治：头痛，目疾。
操作：拇指放在耳朵下，按压在下颌角，食指和中指的指腹按在太阳穴处，作顺时针方向按揉，力量由轻到重，速度均匀，感到太阳穴酸胀，每次按2～3分钟，一日3次。
风池
定位：在胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中与风府穴相平处。
主治：头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻渊，鼻衄，耳鸣，耳聋，颈项强痛，感冒，癫痫，中风，热病，疟疾，瘿气。
操作：四指指尖朝上，按住头部，拇指指尖按在风池穴上，作按压、旋转，3～5分钟，一天作3次。
合谷
定位：在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨中点桡侧。
主治：头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，牙关紧闭，口眼喁斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛，热病，多汗，无汗，腹痛，便秘，经闭，滞产，小儿惊风，半身不遂，瘾疹，疟疾。
操作：一只手的手心握住另一只手的手背，拇指压住合谷，点按、推揉，力量适中，感觉到穴位酸麻，做1～2分钟，换另一只手做。
2，简易按摩法：如果可触到头部1个或多个硬结，该节结有明显的压痛，此处便是阿是穴，那就可以有针对性治疗。按压硬结是最为有效的治疗方法。
3，特效按摩：取鱼腰穴，在瞳孔直上，眉毛中心。
主治：眉棱骨痛，眼睑下垂，目赤肿痛，口眼唱斜，目翳。
操作：用两手的大拇指按压鱼腰，屏住呼吸，停留20～30秒，然后呼气，全身放松，重复10次，很快能缓解头痛。
三、经络体操
1，起势调息
姿势：自然站立，两脚平行与肩同宽。上身正直，眼向前平看，含胸拔背，两手自然下垂。
(1)两臂慢慢向前平举，两手稍高于肩，手心向下，同时吸气。
(2)上体保持正直，两腿屈膝下蹲(膝关节曲150度左右，注意不要超出脚尖)，两手轻轻下按，直到肚脐平，掌心向下，同时呼气。
要点：两肩下沉，两肘下垂，手指自然微屈，重心落在两腿之同，臀部下坐不可后突，两臂下落，随身体下蹲，动作协调一致。
意念：排除杂念，开始练功，全身放松，人像喷水似的绵绵不断地上下升落。
呼吸：两手上提，全身上升时为吸气，两手下落，全身下降时为呼气。
2，震荡脊柱
双手叉腰，垫起脚跟，重心落在脚趾，利用自己的重力，向下落脚跟，通过震动足跟，震荡波上传到腰椎、颈椎和头颅。同时意念想着脚心，起到上病下治、釜底抽薪的效果。
四、膳食搭配
1，野菊花10克，草决明10克，混合泡茶。
2，天麻山药枸杞猪脑羹。取天麻、淮山药、枸杞各30克，猪脑1只，黄酒、精盐少许。加水适量，炖2小时后，加黄酒、精盐，再炖10分钟即可。此汤具有滋养肝肾、补中益血之功。
五、预防为主
1，心理预防：头痛的发生多与精神因素有关，不良的精神刺激常可诱发本病。“怒气伤肝，及肺气不顺，上冲于脑，令人头痛”。因此，保持恬静舒畅的情绪，避免过度兴奋，及时清除烦恼和愤怒是预防本病发生的关键。
2，饮食预防：内伤头痛与肝肾关系较为密切。所以，易助肝火，伤脾阳，助痰湿之饮食均应忌食或少食。“肥人头痛是痰湿”。特别是老年人，要多食素食，避免过多摄入动物油。此外注意饮食有节，饥饱有度，不暴饮暴食，少食辛辣，禁用烟酒，则头痛不发生或少发生。
3，起居预防：首先是应该作息有序，其次是劳逸适度，劳、息、眠、食规律有序，则病无从生，运动劳役，阳气发泄，腠理开而受风，谓之首风，“诸头痛，……或酒食所伤，作劳失力，以致头痛”。故避免过虞紧张、劳累，勿用脑过度，保证充足的睡眠和休息，可避免或减少头痛的发生。
偏头痛
一、何谓偏头痛?
发作时一侧中度到高度搏动性头痛，伴恶心、呕吐或畏光、畏声，体力活动后加重。通常发作持续4～72小时，睡后可缓解，反复发作，有的患者常随月经周期变化而发作。
1，本病的特点：长期反复发作，间歇期一切正常。而且其他系统检查均无异常。
(1)头痛前有先兆，视物模糊、畏光、眼前见于闪光或火花、眼胀、偏盲等先兆症状，持续数分钟到半小时左右。
(2)反复发作一侧或双侧头痛，以额颞部为主，亦可扩展为全头痛。呈跳动性痛、钝痛或现刺痛。
(3)伴恶心呕吐，常畏光闭目流泪，喜静卧暗室。部分患者面部潮红，出汗，血压升高或降低。
(4)一次发作持续数小时到数日。每日或数日发作一次。
2，诱发偏头痛的因素很多，归纳起来有：(1)精神因素，如着急、生气，紧张、焦虑或过度悲伤·(2)外界物理性刺激，如强光、噪音、异味、花纹图案等，(3)饮食因素，如饥饿或进食较晚，食物种类中含有亚 硝酸盐、谷氨酸盐、天门冬酸酪胺等成分，还有巧克力、酒精饮料、冷饮等，因偏食导致体内镁摄入减少也可诱发。(4)气候的变化，如暴晒、吹风、寒冷刺激等。另外睡眠少，头外伤、过度疲劳、女性月经周期及服用避孕药也是常见原因。
二、穴位保健：
取患侧风池、角孙、太阳、肩井、外关，涌泉。
风池
定位：在胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中与风府穴相平处。
主治：头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻渊，鼻衄，耳鸣，耳聋，颈项强痛，感冒，癫痫，中风，热病，疟疾，瘿气。
操作：四指指尖朝上，按住头部，拇指指尖按在风池穴上，作按压、旋转，患侧力量稍重一些，3～5分钟，一天做3次。
角孙
定位：在头部，折耳廓向前，耳尖直上入发际处。
主治：偏头痛，目翳，齿痛，项强。
操作：双手掌心贴在两侧面部，食、中、无名指三指罗文面按揉角孙穴，顺时针方向按揉2～3分钟，再逆时针方向按揉2～3分钟。
太阳
定位：在眉梢与目外眦之间向后约l寸处凹陷中。
主治：头痛，目疾。
操作：拇指放在耳朵下，紧贴在下颌骨的下颌角上，食指和中指的指腹按在太阳穴处，作顺时针方向按揉，力量由轻到重，速度均匀，感到太阳穴酸胀，每次按揉2～3分钟，一日3次。
肩井
定位：在肩上，当大椎与肩峰连线中点处。简易取穴法：左手搭右肩，中指尖下是穴。
主治：头项强痛，肩背疼痛，上肢不遂，难产，乳痈，乳汁不下，瘰疬。
操作：双手五指并拢，作成梅花状(如同猫脚)，利用两手的惯性，屈肘向上击打肩井穴，该部位感觉到酸、胀、麻、痛。一般做5～10分钟为宜。
涌泉
定位：在足底(去趾)前1／3处，足趾跖屈时呈凹陷中央。
主治：头痛，头昏，失眠，目眩，咽喉肿痛，失音，便秘，小便不利，小儿惊风，癫狂，昏厥。
操作：洗完脚擦干后，用手掌贴足心来回摩擦，用力宜轻，速度宜快，按摩的距离宜长。每晚做3-5分钟，以足心透热为佳。你若能坚持3-5天，便能尝到甜头。
三、经络体操
1，双手开合：
姿式：静坐、静卧和静站都可。
呼吸：平心静气，轻轻吐气3口，以后用自然呼吸法。
动作：两手抱球，掌心相对，放在胸前，轻轻一开一合。配合呼吸，一开为吸气，一合为呼气。动作要求缓慢、均匀，意想手心抱着一个大气球，张开的时候气球在膨胀，合起的时候气球受到挤压。3-5分钟后，手心便有发热、发胀、酸麻等感觉。
2，平衡阴阳功：双足并立，胸部微微内含，头正直，下颌收回，脊柱正直，双目微闭，舌尖轻抵上腭，不可用力。开始双臂侧平举，同时提起左腿，左腿抬平脚尖朝下，似金鸡独立式，举臂时配合吸气，停顿1分钟后双手落下，左足也向前落地，继之双臂又侧平举，同时提右腿，其他要求同前。
四、膳食搭配
菊花白芷茶：取菊花、白芷各9克，研成细末，开水冲泡，代茶饮。此茶具有祛风平肝、解痉止痛之功，适用于偏头痛。
五、预防护理
1，必要的西药治疗
(1)发作时可尽早采用下列方法之一止痛：口服麦角胺咖啡因。
(2)间歇期为防止发作，可选用谷维素、心得安。
一般患者常用一些西药治疗，如苯巴比妥、卡马西平、氯丙嗪，有效但不能根治，长期使用还会产生一些不良反应。
2，在一般预防中要注意对血压的监测。因为高血压能引起或加重偏头痛发作，这对老年患者尤为重要，必要时要治疗偏头痛外加降压治疗，同时要调整情绪，防止抑郁和焦虑，不要过度疲劳和紧张，禁进含酪胺食物和高脂饮食，戒饮酒，禁烟。药物预防可用阿斯匹林和心得安以及尼莫地平、苯噻啶和谷维素、安定等药。
头痛
一、人们为什么会得头痛病?
1，头痛，是一种自觉症状，见于多种疾病，其病因多端，涉及范围广泛，一般多为良性头痛。由于长期的神经活动处于紧张与疲劳状态或强烈的精神刺激引起大脑功能活动紊乱而造成的头痛，约占神经科头痛病人的60％。尽管疼痛并不严重，但时轻时重，使人经常不得安宁，影响工作和学习，有时还会导致病人情绪抑郁或焦虑。颅内占位性病变、血管畸形、严重感染引起的头痛不在讲授范围之内。
2，头痛的表现形式
(1)分类：如血管性头痛，紧张性头痛，癔病性头痛，经期紧张性头痛，更年期头痛。
头颈部肌肉持久收缩的头痛称紧张性头痛。紧张性头痛是一种常见病，多由忧郁或焦虑使头、面、颈、肩部肌肉持续痉挛和(或)血管收缩缺血所致，有的则由不良姿势或头颈部其他疾病引起，起病年龄多在30岁前后，女性较多，呈非搏动性长期性和经常性痛。
(2)临床表现：以青壮年多见，病程较长。以症状持续存在为特点，时轻时重，头痛程度多数人为轻、中度痛，为持续的压迫感、沉重感、紧箍感。后颈部及肩胛部肌肉有压迫感有时可触到1个或多个硬结。肌痛性结节，系肌肉长期收缩所致。这些患者多不需卧床休息。头痛发作多在睡醒后，可持续存在。部分患者因疼痛不能入睡。此外，特殊的职业所限定的姿势及位置等也是常见的发病原因。
二、穴位保健
1，常规取穴：百会、太阳、风池、合谷。
百会
定位：在后发际正中直上7寸处。简易取穴法：两耳尖连线中点，头顶正中是穴。
主治：头痛，眩晕，中风失语，癫狂，脱肛，泄泻，阴挺，健忘不寐。
操作：用中指指尖按压百会穴，边按边揉，让指力渗透进去，感觉到头顶发木、发胀。一般情况下，按压3～5分钟，头痛症状即可缓解。一天做2～3次即可。
太阳
定位：在眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷中。
主治：头痛，目疾。
操作：拇指放在耳朵下，按压在下颌角，食指和中指的指腹按在太阳穴处，作顺时针方向按揉，力量由轻到重，速度均匀，感到太阳穴酸胀，每次按2～3分钟，一日3次。
风池
定位：在胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中与风府穴相平处。
主治：头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻渊，鼻衄，耳鸣，耳聋，颈项强痛，感冒，癫痫，中风，热病，疟疾，瘿气。
操作：四指指尖朝上，按住头部，拇指指尖按在风池穴上，作按压、旋转，3～5分钟，一天作3次。
合谷
定位：在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨中点桡侧。
主治：头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，牙关紧闭，口眼喁斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛，热病，多汗，无汗，腹痛，便秘，经闭，滞产，小儿惊风，半身不遂，瘾疹，疟疾。
操作：一只手的手心握住另一只手的手背，拇指压住合谷，点按、推揉，力量适中，感觉到穴位酸麻，做1～2分钟，换另一只手做。
2，简易按摩法：如果可触到头部1个或多个硬结，该节结有明显的压痛，此处便是阿是穴，那就可以有针对性治疗。按压硬结是最为有效的治疗方法。
3，特效按摩：取鱼腰穴，在瞳孔直上，眉毛中心。
主治：眉棱骨痛，眼睑下垂，目赤肿痛，口眼唱斜，目翳。
操作：用两手的大拇指按压鱼腰，屏住呼吸，停留20～30秒，然后呼气，全身放松，重复10次，很快能缓解头痛。
三、经络体操
1，起势调息
姿势：自然站立，两脚平行与肩同宽。上身正直，眼向前平看，含胸拔背，两手自然下垂。
(1)两臂慢慢向前平举，两手稍高于肩，手心向下，同时吸气。
(2)上体保持正直，两腿屈膝下蹲(膝关节曲150度左右，注意不要超出脚尖)，两手轻轻下按，直到肚脐平，掌心向下，同时呼气。
要点：两肩下沉，两肘下垂，手指自然微屈，重心落在两腿之同，臀部下坐不可后突，两臂下落，随身体下蹲，动作协调一致。
意念：排除杂念，开始练功，全身放松，人像喷水似的绵绵不断地上下升落。
呼吸：两手上提，全身上升时为吸气，两手下落，全身下降时为呼气。
2，震荡脊柱
双手叉腰，垫起脚跟，重心落在脚趾，利用自己的重力，向下落脚跟，通过震动足跟，震荡波上传到腰椎、颈椎和头颅。同时意念想着脚心，起到上病下治、釜底抽薪的效果。
四、膳食搭配
1，野菊花10克，草决明10克，混合泡茶。
2，天麻山药枸杞猪脑羹。取天麻、淮山药、枸杞各30克，猪脑1只，黄酒、精盐少许。加水适量，炖2小时后，加黄酒、精盐，再炖10分钟即可。此汤具有滋养肝肾、补中益血之功。
五、预防为主
1，心理预防：头痛的发生多与精神因素有关，不良的精神刺激常可诱发本病。“怒气伤肝，及肺气不顺，上冲于脑，令人头痛”。因此，保持恬静舒畅的情绪，避免过度兴奋，及时清除烦恼和愤怒是预防本病发生的关键。
2，饮食预防：内伤头痛与肝肾关系较为密切。所以，易助肝火，伤脾阳，助痰湿之饮食均应忌食或少食。“肥人头痛是痰湿”。特别是老年人，要多食素食，避免过多摄入动物油。此外注意饮食有节，饥饱有度，不暴饮暴食，少食辛辣，禁用烟酒，则头痛不发生或少发生。
3，起居预防：首先是应该作息有序，其次是劳逸适度，劳、息、眠、食规律有序，则病无从生，运动劳役，阳气发泄，腠理开而受风，谓之首风，“诸头痛，……或酒食所伤，作劳失力，以致头痛”。故避免过虞紧张、劳累，勿用脑过度，保证充足的睡眠和休息，可避免或减少头痛的发生。
偏头痛
一、何谓偏头痛?
发作时一侧中度到高度搏动性头痛，伴恶心、呕吐或畏光、畏声，体力活动后加重。通常发作持续4～72小时，睡后可缓解，反复发作，有的患者常随月经周期变化而发作。
1，本病的特点：长期反复发作，间歇期一切正常。而且其他系统检查均无异常。
(1)头痛前有先兆，视物模糊、畏光、眼前见于闪光或火花、眼胀、偏盲等先兆症状，持续数分钟到半小时左右。
(2)反复发作一侧或双侧头痛，以额颞部为主，亦可扩展为全头痛。呈跳动性痛、钝痛或现刺痛。
(3)伴恶心呕吐，常畏光闭目流泪，喜静卧暗室。部分患者面部潮红，出汗，血压升高或降低。
(4)一次发作持续数小时到数日。每日或数日发作一次。
2，诱发偏头痛的因素很多，归纳起来有：(1)精神因素，如着急、生气，紧张、焦虑或过度悲伤·(2)外界物理性刺激，如强光、噪音、异味、花纹图案等，(3)饮食因素，如饥饿或进食较晚，食物种类中含有亚 硝酸盐、谷氨酸盐、天门冬酸酪胺等成分，还有巧克力、酒精饮料、冷饮等，因偏食导致体内镁摄入减少也可诱发。(4)气候的变化，如暴晒、吹风、寒冷刺激等。另外睡眠少，头外伤、过度疲劳、女性月经周期及服用避孕药也是常见原因。
二、穴位保健：
取患侧风池、角孙、太阳、肩井、外关，涌泉。
风池
定位：在胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中与风府穴相平处。
主治：头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻渊，鼻衄，耳鸣，耳聋，颈项强痛，感冒，癫痫，中风，热病，疟疾，瘿气。
操作：四指指尖朝上，按住头部，拇指指尖按在风池穴上，作按压、旋转，患侧力量稍重一些，3～5分钟，一天做3次。
角孙
定位：在头部，折耳廓向前，耳尖直上入发际处。
主治：偏头痛，目翳，齿痛，项强。
操作：双手掌心贴在两侧面部，食、中、无名指三指罗文面按揉角孙穴，顺时针方向按揉2～3分钟，再逆时针方向按揉2～3分钟。
太阳
定位：在眉梢与目外眦之间向后约l寸处凹陷中。
主治：头痛，目疾。
操作：拇指放在耳朵下，紧贴在下颌骨的下颌角上，食指和中指的指腹按在太阳穴处，作顺时针方向按揉，力量由轻到重，速度均匀，感到太阳穴酸胀，每次按揉2～3分钟，一日3次。
肩井
定位：在肩上，当大椎与肩峰连线中点处。简易取穴法：左手搭右肩，中指尖下是穴。
主治：头项强痛，肩背疼痛，上肢不遂，难产，乳痈，乳汁不下，瘰疬。
操作：双手五指并拢，作成梅花状(如同猫脚)，利用两手的惯性，屈肘向上击打肩井穴，该部位感觉到酸、胀、麻、痛。一般做5～10分钟为宜。
涌泉
定位：在足底(去趾)前1／3处，足趾跖屈时呈凹陷中央。
主治：头痛，头昏，失眠，目眩，咽喉肿痛，失音，便秘，小便不利，小儿惊风，癫狂，昏厥。
操作：洗完脚擦干后，用手掌贴足心来回摩擦，用力宜轻，速度宜快，按摩的距离宜长。每晚做3-5分钟，以足心透热为佳。你若能坚持3-5天，便能尝到甜头。
三、经络体操
1，双手开合：
姿式：静坐、静卧和静站都可。
呼吸：平心静气，轻轻吐气3口，以后用自然呼吸法。
动作：两手抱球，掌心相对，放在胸前，轻轻一开一合。配合呼吸，一开为吸气，一合为呼气。动作要求缓慢、均匀，意想手心抱着一个大气球，张开的时候气球在膨胀，合起的时候气球受到挤压。3-5分钟后，手心便有发热、发胀、酸麻等感觉。
2，平衡阴阳功：双足并立，胸部微微内含，头正直，下颌收回，脊柱正直，双目微闭，舌尖轻抵上腭，不可用力。开始双臂侧平举，同时提起左腿，左腿抬平脚尖朝下，似金鸡独立式，举臂时配合吸气，停顿1分钟后双手落下，左足也向前落地，继之双臂又侧平举，同时提右腿，其他要求同前。
四、膳食搭配
菊花白芷茶：取菊花、白芷各9克，研成细末，开水冲泡，代茶饮。此茶具有祛风平肝、解痉止痛之功，适用于偏头痛。
五、预防护理
1，必要的西药治疗
(1)发作时可尽早采用下列方法之一止痛：口服麦角胺咖啡因。
(2)间歇期为防止发作，可选用谷维素、心得安。
一般患者常用一些西药治疗，如苯巴比妥、卡马西平、氯丙嗪，有效但不能根治，长期使用还会产生一些不良反应。
2，在一般预防中要注意对血压的监测。因为高血压能引起或加重偏头痛发作，这对老年患者尤为重要，必要时要治疗偏头痛外加降压治疗，同时要调整情绪，防止抑郁和焦虑，不要过度疲劳和紧张，禁进含酪胺食物和高脂饮食，戒饮酒，禁烟。药物预防可用阿斯匹林和心得安以及尼莫地平、苯噻啶和谷维素、安定等药。