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摘 要：随着“十三五”卫生服务发展计划的有序推进，国家全面覆盖全国的医疗卫生体系、医疗卫生建设项目得到了快速发展。在这些工程中，由于基建部门自身因素的影响，施工环节数量众多，周期长，覆盖面广，增加了施工中档案收集和归档的难度。从基本建设项目档案管理的重要性，提出对医院基本建设项目档案管理提出了相应的措施，从而为相关工作者提供一些参考。
关键词：基建档案；医院档案管理；问题；对策
1 医院基建档案的重要性
1.1 医院基建档案能够作为通过审计审查的第一手资料
医院基建档案记录了整个医院建设过程中的资金使用和流动状况：医院建设项目的投资预算、医院投标时投标价格、医院建设项目的总决算、医院建设过程中的经济签证和变更计量等。这些被记录的数据都会被作为后期审计部门进行审查的依据，通过严格高效的审计，能够及时发现医院实际建设过程中与记录不一样的现象，并追查至出现问题的阶段、导致问题发生的部门和个人，从而能够有效控制建设过程中的经济流失，避免和打击医院建设相关人员的不良现象，避免因资金问题对医院建设质量造成不利影响。
1.2 医院基建档案能够作为建设平安医院的重要凭证
医院基建档案真实记录了医院的发展历史，记录了医院建设的细节，为医院进一步向和平医院的转变和发展提供了重要的依据。通过查阅和参考医院基建档案，医院可以优化自身科室布局、病房布局、火灾报警系统、供氧设备系统，提高医院的安全性和可靠性，进一步推进安全医院的建设。
1.3 医院基建档案能够作为医院今后建设发展的参考依据
医院基建档案真实记录了医院投资决策阶段对其的轮廓设想、医院建设项目的选址、对医院建设地区的地质勘探和水文勘探、对医院建设项目的可行性和合理性分析研究报告等，为医院今后的规划、改建、扩建、修缮、管理等提供了真实完善的参考依据。
2 建档案归档中存在的问题
2.1 归档不及时，干扰整个基建档案管理的顺利进行
大多数医院在建设过程中关注的是建设的速度和质量，对于医院基建档案和竣工档案编制工作的重视程度却远远不够，对这些工作的督促也不及时，造成施工结束后，医院竣工图和基建档案的递交和归档不及时。除此之外，医院建设过程中个别工作人员由于失误忘记归档资料，或者其他人员借阅资料忘记归还等，都会造成资料的归档不及时，从而造成基建档案的遗漏和不完整，降低档案质量，干扰之后的基建档案管理和使用。
2.2 施工周期长，资料采集困难大
基本建设项目从立项、招投标到竣工验收需要数年时间。建设周期将更长。它必然会产生数据，如技术、设计、测绘等，都是由基建部门管理的。由于基础设施部门没有专业的档案储存设备，这些文件都是免费的。此外，该科医院的流动性大，工作人员也不固定。由于岗位的流动性和人员联系的缺乏，档案资源流动不清、档案管理职责不明确等问题。由于这些因素导致档案资料未能完整收集，档案的未来使用障碍重重。
2.3 归档质量不高
基础设施项目建设档案包括招标书、建设工程施工合同、施工管理信息和给排水工程信息。一般而言，建设项目的施工合同或协议应为多份副本，业主或投标方是否应保留正本。但是，大多数医院的基建部门都是以复印件的形式移交给档案部门。技术文件的签名、图纸和印章模糊不清，施工资料不齐全，严重影响基建档案的质量。
3 对于基建檔案归档工作的几点思考
3.1 完善相关档案归档制度与体系
要做好档案工作，必须建立完备的规章制度，符合国家有关法律法规，使整个医院形成良好的法律法规和办公氛围。坚决摒弃传统重建筑质量的错误观念，轻视基础设施档案的归档工作。从而形成科学、完善的档案档案管理体制，是科学建设档案工作的关键之一。在国家有关医院工程政策的大力支持下，医院的扩建和改建也在增加。而基建档案的科学管理将直接影响到整个改造扩建工程。这就要求医院相关单位对医院基建档案的档案管理给予足够的重视，建立健全完整的基建档案制度，确保档案的归档率和完整率。医院还可以将整个基础设施档案的管理纳入医院的评估工作，充分保证医院标准化、规范化。这将保证整个档案工作的顺利进行。
3.2 加强对医院档案管理人员的培训力度
基础设施档案的归档工作直接影响到医院项目扩建后的维护工作，需要专业的档案人员具有强烈的责任感和奉献精神，对基建档案工作进行管理。在互联网技术飞速发展的同时，也使得档案的建设从传统纸质档案的低效性变为电子档案归档的存在，这也要求相关档案管理人员需要充分认识一系列电子档案管理和网络技术。这就要求相关单位在医院可以充分重视档案管理人员的培训工作，和工作人员定期有针对性的培训课程，以全面加强个人素质和工作能力的档案管理，以适应快速发展的档案管理基础设施的质量需要在信息时代。只有不断引导和培训基本建设管理人员，才能保证胜任其工作，从而完善整个基建档案的归档工作。
3.3 加大资金投入，改善档案管理环境
基建档案管理需要不断创新，需要充分利用现代设备和技术对基建档案进行分类保管。但档案管理工作是一项不能直接为单位提供效益的工作，使各级单位领导不能充分重视工作。但是，许多医院档案管理室经常使用临时仓库来管理，不能满足档案管理特殊仓库的有关要求，导致基建档案管理存在很大的安全隐患。因此，各单位领导要充分重视档案管理工作的发展，并增加资本投资档案管理办公室建设，全面更新整个基础设施档案工作所需的高科技设备和技术，以确保有效地总结整个基础设施档案。而专业档案管理室也能有效防止档案信息的发布，从而保证整个档案信息的安全。因此，医院应加大档案管理投资力度，改善整个档案管理的管理环境，逐步适应档案现代化归档工作的需要，加强对基建档案的归档工作。
3.4 加强管理，保障基建档案资料的完整性
基建档案记录了整个项目规划、设计、施工管理、竣工验收等所有环节的完整内容。由于医院的档案管理部门缺乏实际的管理机制，管理手段落后，不能及时归档。所以，为了保证基建档案管理质量，应该落实各部门的职责，指派专职人员，结合项目实际情况加强对基建档案的管理。比如档案管理工作应在项目开始前进行；在施工期间，做好竣工材料的采集、整编、审定等工作；在工程竣工验收阶段，做好档案上交、转移及竣工资料的验收工作，并加强规范化管理，确保基建档案的完整性。
4结束语
由于国家对医疗设施建设的支持不断加强，许多现有医院得到进一步发展。在医院的进一步发展中，扩建或搬迁是发展过程中必不可少的一部分。基建档案的工作是保证医院持续建设的重要因素之一。因此，要想更好地发展医院，就必须重视基础设施档案的归档工作。
参考文献
[1] 曾桃.医院重大基建工程档案管理的思路和方法研究[J].城建档案，2016（05）：28-30.
[2] 王建琴.医院基建项目档案管理收集中存在问题与对策[J].黑龙江史志，2015（11）：127-128.
[3] 王清艳，史鸿清，史喜真.新医改下做好医院基建档案管理工作的几点思考[J].山西职工医学院学报，2012，22（05）：78-79.
[4] 杨郁素，邱卫黎，欧阳侠.以基建档案为例浅谈做好医院档案归档与管理工作[J].中外医疗，2009，28（23）：95-96.
[5] 吴驰兵.医院基建档案管理中存在的问题与对策[J].城建档案，2008（08）：38-39.
（作者单位：新疆和田地区人民医院）
关键词：基建档案；医院档案管理；问题；对策
1 医院基建档案的重要性
1.1 医院基建档案能够作为通过审计审查的第一手资料
医院基建档案记录了整个医院建设过程中的资金使用和流动状况：医院建设项目的投资预算、医院投标时投标价格、医院建设项目的总决算、医院建设过程中的经济签证和变更计量等。这些被记录的数据都会被作为后期审计部门进行审查的依据，通过严格高效的审计，能够及时发现医院实际建设过程中与记录不一样的现象，并追查至出现问题的阶段、导致问题发生的部门和个人，从而能够有效控制建设过程中的经济流失，避免和打击医院建设相关人员的不良现象，避免因资金问题对医院建设质量造成不利影响。
1.2 医院基建档案能够作为建设平安医院的重要凭证
医院基建档案真实记录了医院的发展历史，记录了医院建设的细节，为医院进一步向和平医院的转变和发展提供了重要的依据。通过查阅和参考医院基建档案，医院可以优化自身科室布局、病房布局、火灾报警系统、供氧设备系统，提高医院的安全性和可靠性，进一步推进安全医院的建设。
1.3 医院基建档案能够作为医院今后建设发展的参考依据
医院基建档案真实记录了医院投资决策阶段对其的轮廓设想、医院建设项目的选址、对医院建设地区的地质勘探和水文勘探、对医院建设项目的可行性和合理性分析研究报告等，为医院今后的规划、改建、扩建、修缮、管理等提供了真实完善的参考依据。
2 建档案归档中存在的问题
2.1 归档不及时，干扰整个基建档案管理的顺利进行
大多数医院在建设过程中关注的是建设的速度和质量，对于医院基建档案和竣工档案编制工作的重视程度却远远不够，对这些工作的督促也不及时，造成施工结束后，医院竣工图和基建档案的递交和归档不及时。除此之外，医院建设过程中个别工作人员由于失误忘记归档资料，或者其他人员借阅资料忘记归还等，都会造成资料的归档不及时，从而造成基建档案的遗漏和不完整，降低档案质量，干扰之后的基建档案管理和使用。
2.2 施工周期长，资料采集困难大
基本建设项目从立项、招投标到竣工验收需要数年时间。建设周期将更长。它必然会产生数据，如技术、设计、测绘等，都是由基建部门管理的。由于基础设施部门没有专业的档案储存设备，这些文件都是免费的。此外，该科医院的流动性大，工作人员也不固定。由于岗位的流动性和人员联系的缺乏，档案资源流动不清、档案管理职责不明确等问题。由于这些因素导致档案资料未能完整收集，档案的未来使用障碍重重。
2.3 归档质量不高
基础设施项目建设档案包括招标书、建设工程施工合同、施工管理信息和给排水工程信息。一般而言，建设项目的施工合同或协议应为多份副本，业主或投标方是否应保留正本。但是，大多数医院的基建部门都是以复印件的形式移交给档案部门。技术文件的签名、图纸和印章模糊不清，施工资料不齐全，严重影响基建档案的质量。
3 对于基建檔案归档工作的几点思考
3.1 完善相关档案归档制度与体系
要做好档案工作，必须建立完备的规章制度，符合国家有关法律法规，使整个医院形成良好的法律法规和办公氛围。坚决摒弃传统重建筑质量的错误观念，轻视基础设施档案的归档工作。从而形成科学、完善的档案档案管理体制，是科学建设档案工作的关键之一。在国家有关医院工程政策的大力支持下，医院的扩建和改建也在增加。而基建档案的科学管理将直接影响到整个改造扩建工程。这就要求医院相关单位对医院基建档案的档案管理给予足够的重视，建立健全完整的基建档案制度，确保档案的归档率和完整率。医院还可以将整个基础设施档案的管理纳入医院的评估工作，充分保证医院标准化、规范化。这将保证整个档案工作的顺利进行。
3.2 加强对医院档案管理人员的培训力度
基础设施档案的归档工作直接影响到医院项目扩建后的维护工作，需要专业的档案人员具有强烈的责任感和奉献精神，对基建档案工作进行管理。在互联网技术飞速发展的同时，也使得档案的建设从传统纸质档案的低效性变为电子档案归档的存在，这也要求相关档案管理人员需要充分认识一系列电子档案管理和网络技术。这就要求相关单位在医院可以充分重视档案管理人员的培训工作，和工作人员定期有针对性的培训课程，以全面加强个人素质和工作能力的档案管理，以适应快速发展的档案管理基础设施的质量需要在信息时代。只有不断引导和培训基本建设管理人员，才能保证胜任其工作，从而完善整个基建档案的归档工作。
3.3 加大资金投入，改善档案管理环境
基建档案管理需要不断创新，需要充分利用现代设备和技术对基建档案进行分类保管。但档案管理工作是一项不能直接为单位提供效益的工作，使各级单位领导不能充分重视工作。但是，许多医院档案管理室经常使用临时仓库来管理，不能满足档案管理特殊仓库的有关要求，导致基建档案管理存在很大的安全隐患。因此，各单位领导要充分重视档案管理工作的发展，并增加资本投资档案管理办公室建设，全面更新整个基础设施档案工作所需的高科技设备和技术，以确保有效地总结整个基础设施档案。而专业档案管理室也能有效防止档案信息的发布，从而保证整个档案信息的安全。因此，医院应加大档案管理投资力度，改善整个档案管理的管理环境，逐步适应档案现代化归档工作的需要，加强对基建档案的归档工作。
3.4 加强管理，保障基建档案资料的完整性
基建档案记录了整个项目规划、设计、施工管理、竣工验收等所有环节的完整内容。由于医院的档案管理部门缺乏实际的管理机制，管理手段落后，不能及时归档。所以，为了保证基建档案管理质量，应该落实各部门的职责，指派专职人员，结合项目实际情况加强对基建档案的管理。比如档案管理工作应在项目开始前进行；在施工期间，做好竣工材料的采集、整编、审定等工作；在工程竣工验收阶段，做好档案上交、转移及竣工资料的验收工作，并加强规范化管理，确保基建档案的完整性。
4结束语
由于国家对医疗设施建设的支持不断加强，许多现有医院得到进一步发展。在医院的进一步发展中，扩建或搬迁是发展过程中必不可少的一部分。基建档案的工作是保证医院持续建设的重要因素之一。因此，要想更好地发展医院，就必须重视基础设施档案的归档工作。
参考文献
[1] 曾桃.医院重大基建工程档案管理的思路和方法研究[J].城建档案，2016（05）：28-30.
[2] 王建琴.医院基建项目档案管理收集中存在问题与对策[J].黑龙江史志，2015（11）：127-128.
[3] 王清艳，史鸿清，史喜真.新医改下做好医院基建档案管理工作的几点思考[J].山西职工医学院学报，2012，22（05）：78-79.
[4] 杨郁素，邱卫黎，欧阳侠.以基建档案为例浅谈做好医院档案归档与管理工作[J].中外医疗，2009，28（23）：95-96.
[5] 吴驰兵.医院基建档案管理中存在的问题与对策[J].城建档案，2008（08）：38-39.
（作者单位：新疆和田地区人民医院）