一次不寻常的发热
　　
　　传染科正在抢救一名奇怪的病人。对高热昏迷已经几天的程先生，迟迟未能找出发热原因，各科医生集中会诊也无定论，病人生命垂危，医生给病人家属下达了病危通知。
　　提起“发热”，人们都认为一定与感染、肿瘤、免疫性疾病等有关，特别是高热，更可能是严重疾病的表现。但是，程先生经历的这场长达两个月的莫名发热，着实让医生们煞费心思……
　　程先生42岁，平时身体还不错。两个月前，一次不小心着凉后，开始出现发热。本以为是“小菜一碟”的感冒，吃点药就没事了，然而出奇的是，这一次发热竟然愈演愈烈，两个多月的时间过去了，体温不降反升。
　　程先生先后用了多种抗菌药抗感染及各种退热药对症处理，热度却不能彻底退下来，体温一直波动在38摄氏度左右。医院也给他做了多项检查：抽血、胸片、ＣＴ，结果都没发现明显异常。用医生的话来讲，能想到的、能做的各种检查都做了，但就是找不到病因。程先生的病情逐渐恶化，无奈的他只好住进了传染科。住院不久，持续高热的程先生出现了明显的肝功能异常，水、电解质紊乱，直至出现了开头的一幕。
　　
　　敏感的心跟着股市“震荡”
　　
　　庆幸的是，病人以往的“怪异”性格和行为引起了心理科医生的注意：程先生平素性格多疑、敏感。他长期炒股，股市冲高投入几百万元，为了炒股变得昼夜不分，把自己关在房间里，拉上窗帘。由于精神高度紧张，程先生的行为变得越来越古怪，晚上不睡，白天不出门，怕光、怕太阳、忌讳绿色物品等；讳疾忌医，见到医生就全身发抖。
　　心理医生提出，可能是心理问题影响了病人的体温。当病人转到心理科，心理医生通过抗抑郁与抗焦虑等药物治疗以及采取心理治疗手段，如心理疏导、认知和行为治疗，纠正病人的不正确认识，帮助其建立正常的生活方式。经过一个月认真细致的心理治疗，这位发热两个月的病人，体温终于慢慢恢复正常，古怪的脾气和行为也改善了，家里人开心地说，他好像换了一个人。
　　
　　炒股炒“热”了下丘脑
　　
　　读者也许会问：为什么炒股会炒热了身体，还差点丢了命？让我们先从人为什么发热说起。在人脑中有一个叫下丘脑的部位，是人的体温调节中枢。这个中枢能感知温度，可通过调节产热散热活动，使人的体温保持相对恒定，这个恒定水平被称为调定点（正常约为36．8摄氏度）。当人长期处于过度紧张、焦虑、失眠、恐惧等状态时，脑内神经递质如5－羟色胺、去甲肾上腺素等减少，以致下丘脑体温调节机构不能正确辨别正常体温，而使病人下丘脑体温调定点上移，导致体温升高。
　　临床上，因心理因素导致的发热一般在38摄氏度左右波动。可程先生的体温后来为什么升高到41摄氏度，还下了病危通知呢？这是因为病人紧张、焦虑、恐惧的情况很严重，以致不敢面对医生，不吃不喝，造成体内电解质混乱、营养不良等，继发出现脑水肿、昏迷，体温进一步升高，最后发展到生命危险阶段。
　　康复后的程先生开心地说：“我还会进入起伏不定的股市，但这回一定会调整好心态，用‘得之泰然，失之坦然’的态度对待各种风险。”
　　据《家庭医生》
　　编辑 ／ 张秀阳