三腔二囊管压迫与内镜下食管静脉曲张套扎术联合治疗食管静脉曲张出血的疗效观察

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[目的]观察三腔二囊管压迫与内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)联合治疗食管静脉曲张出血的疗效。[方法]回顾性总结289例食管静脉曲张出血的患者行EVL治疗的结果,其中176例活动性出血的患者EVL前行三腔二囊管压迫止血术。EVL后2周内再发出血患者行内镜引导下三腔二囊管置入术,控制出血后再次行胃镜检查,必要时再次EVL治疗。[结果]EVL前三腔二囊管压迫止血有效率为95.46%(168/176),首次内镜下食管静脉曲张套扎治疗有效率为96.19%(278/289)。11例EVL后2周内发生再出血患者,行内镜引导下三腔二囊管置入及压迫术,其中9例压迫成功;5例再次行EVL治疗后控制出血。三腔二囊管压迫与EVL联合治疗食管静脉曲张出血的总有效率为99.31%(287/289)。[结论]三腔二囊管与EVL联合治疗食管静脉曲张出血,可以提高EVL的总有效率。 [Objective] To observe the curative effect of triple-lumen balloon compression and endoscopic esophageal variceal ligation (EVL) in the treatment of esophageal variceal bleeding. [Methods] The retrospective summary of 289 cases of esophageal variceal bleeding in patients with EVL treatment results, of which 176 cases of active bleeding in patients with EVL before three-chamber two-balloon compression hemostasis. Within 2 weeks after EVL, hemorrhagic patients underwent endoscopic retrospective three-chamber two-balloon catheterization. After hemorrhage was controlled, gastroscopy was performed again and EVL treatment was performed if necessary. [Results] The effective rate of the first three-chamber double-capsule compression hemostasis was 95.46% (168/176). The effective rate of the first endoscopic esophageal variceal ligation was 96.19% (278/289). In 11 patients with rebleeding within 2 weeks after EVL, endoscopic-guided three-chamber two-balloon catheterization and compression were performed. Among them, 9 patients underwent oppression successfully and 5 patients underwent re-bleeding after EVL. The total effective rate of triple lumen compression and EVL in treating esophageal variceal bleeding was 99.31% (287/289). [Conclusion] The combination of triple-lumen balloon and EVL in treating esophageal variceal bleeding can improve the total effective rate of EVL.
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