目的探讨脑心通联合注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死老年患者的临床疗效及对患者神经功能的保护作用和内皮素(endothelin,ET-1)水平的影响。方法将102例在广西省百色市右江民族医学院附属医院治疗的老年急性脑梗死患者随机分为对照组50例和治疗组52例,对照组患者给予注射用丹参多酚酸盐,治疗组在对照组基础上给予口服脑心通胶囊,14 d为1个疗程,疗程结束后比较临床疗效、血压舒张压、脑脊液压力、神经功能缺损评分和ET-1水平的变化。结果 2组总有效率分别是90.4%和78.0%,治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血压舒张压和脑脊液压力均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);2组患者神经功能缺损评分和ET-1水平均明显降低(P<0.05),治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论脑心通联合注射用丹参多酚酸盐对老年急性脑梗死患者疗效显著,能够降低ET-1水平,改善患者神经功能。