内地孕妇与香港市民:难解的结

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  这段时间因为一直在外采访,留在香港的时间不多,所以,当朋友和我抱怨说,给自己刚刚出生的孩子打疫苗,找私家医生一肚子气的时候,还相当意外。因为我可以想象,因为“双非”婴儿大量增加,准确地说,出生的数量已经和本地出生的持平,那么政府属下的健康院一定人满为患,因为毕竟这是免费的服务,而记录注射疫苗的针卡对孩子非常重要,未来入读公立学校,是必须要出示的。
  觉得有点意外,是一直觉得,内地孕妇带来的问题,只是集中在公立医院,私家医院毕竟是市场导向,既然有需求,他们应该有办法应对这样的需求,说白一点,他们应该会自己来想办法接这些生意。这些年,好几家私立医院扩建产房,就是一个例子。
  但是,这同时产生了一个对大部分香港人来说非常不好的后果,那就是公立医院医生的流失,导致公立医院人手越发紧张。在香港,公立医院的医生,大部分每次的工作时间是36小时,其中24小时,除了例行的门诊和手术,还要随时待命急诊室,在这36小时中,如果能够陆陆续续睡上一个小时,已经算是很不错了。虽然医院明白,这种长时间的超负荷工作制度,对于医生和病人都没有好处,但是人手紧缺,没有办法。前些年公立医院的医生都去医管局门口静坐,但是,巧妇难为无米之炊,医生人数总数不增加,无法改变这样的状况。
  朋友是从内地来香港读书的学生,然后在香港找到了工作,留了下来。很快结婚生子,而她的丈夫,和她同样的背景,也是内地来港读研究生,然后留在香港工作。选择私家医院给孩子打针,而不是享受免费医疗福利,她开玩笑说,是不想去健康院挤,让人以为孩子是“双非”。当然,最主要的,还是希望节省排队等候的时间。但是,虽然私家诊所等候时间少,快得出乎他们意料,五分钟都不到,但在医生给孩子检查时,当朋友问到第三个问题的时候,医生非常不耐烦甩了一句:“你怎么问题这样多?”
  在香港,只要合法居住六个月以上,就可以申领香港身份证,成为香港居民,在公共医疗方面,香港居民和香港永久居民的福利待遇是没有任何区别的,而香港的公立医院,说实话,不管是硬件还是医生的经验,其实比很多私立医院要好。如果在私家医院分娩,出现紧急情况,通常私家医院会把病人送到公立医院急诊室,因为他们没有足够的设备,也未必有能够处理这种情况的医生。因此,从表面上看,孕妇选择了私立医院,但是也间接地增加了公立医院急诊室的负荷。
  朋友说起自己的母亲,内地的一名退休官员,每次陪她去私家医院检查,看到走廊上,挤满了内地孕妇的家人朋友,甚至有人偷偷在那里拿个小电炉煮食,回家之后就会非常气愤,很认真地告诉女儿:如果下次再有抗议内地孕妇的游行,她也去参加。
  我明白朋友母亲的感受,当看到自己的女儿,还有孙子,原本应该享受到更高质量、更安全的医疗服务,但是现在,却因为内地孕妇的增加,资源被摊薄,自然觉得很生气。当然,如果她是那些走廊里面的人中的一个,对于别人针对自己的气愤,一样会觉得委屈。
  这两天在北京,听同事谈论很多“建大卡”难的问题,之后看到新闻,原来在上海,建大卡同样也是孕妇们的难题。于是出现了这样的声音,既然香港可以拒绝内地孕妇来港产子,这些城市为何不可以?
  在我看来,这里面的不同在于,香港涉及这些“双非”婴儿可以拿到永久居民身份,除了医疗,未来还有教育以及福利等开支问题,而北京上海,外来人口来生孩子,拿不到户口。其实对来香港生孩子的父母来说,是为了一个身份,而到大城市生孩子,是为了更好的医疗服务。
  香港政府可以透过行政措施来阻止内地孕妇赴港产子,并且可能会面对司法诉讼,然后透过法律的途径来解决这个问题。虽然说政府也可以增加医疗资源的投入,只是短时间并不现实,无法解决眼前的问题,那就是资源紧张导致的服务下降。
  至于内地,大家都去大城市大医院,更多的,不是医疗资源不足,是不平衡的问题吧?
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