压疮专业护理小组在压疮防治中的作用

来源 :中国保健营养·临床医学学刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Mciael
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
   [摘 要]目的 探讨压疮专业护理小组在压疮预防和治疗中的作用。方法 分析比较08年2~12月未建立专业护理小组之前与09年2~12月建立专业护理小组之后压疮的发生及治愈情况。结果 在压疮专业小组建立后,难免压疮发生率和压疮的好转/治愈率改善显著,前后对比其结果具有统计学意义。结论 压疮专业护理小组的建立,有效地降低了压疮的发生率,同时提高了压疮的治愈率,使得压疮的防治更加切实有效。
  关键词:压疮 专业护理小组 防治
  中图分类号:R473 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)03-0195-02
  
  压疮(pressure sores)又称褥疮,是因局部组织长时间受压,血液循环障碍或者局部长时间缺氧、缺血、营养不良而造成的软组织溃烂或坏死,常见于长期卧床不能自行翻身的病人,多汗、大小便失禁的病人等。压疮不但会给病人带来痛苦,严重时甚至会造成感染、全身衰竭,危及病人生命。压疮问题广泛存在,给护理工作带来了一定的困难。为此,我院于2009年2月在护理部的领导下成立压疮专业护理小组,对本院所有的住院病人者进行统一管理,并形成一套压疮的预防和护理的监测系统,经临床实践,效果满意,有效地控制了压疮的发生与发展,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  2008年2月~12月本院住院病人中,有难免压疮高危患者345例,院外带入压疮患者176例。2009年2月~12月本院住院病人中,有难免压疮高危患者371例,院外带入压疮患者141例。在2008和2009年本院的住院病人中,上报难免压疮高危病人数及其年龄构成比等差异之间无统计学意义。
  1.2 方法
  1.2.1成立压疮专业护理小组 小组共20人,设组长1名,小组成员由具有丰富经验的护士长和护理骨干组成,主要来自于压疮高发病区(如康复科、骨科、神经内科、神经外科等)。小组负责对本院所有压疮病人的评估、会诊、制定治疗方案、观察疗效和收集资料等。
  1.2.2制定管理制度和职责 小组成立后制定压疮专业护理小组管理制度、职责,同时制定统一的难免压疮申报标准、程序、判定标准,压疮评估报告,压疮危险因素评分表等,制定一系列制度从而保障压疮防治工作的有效开展。
  1.2.3培训与讲座 压疮专业护理小组每年选派组员参加省级或更高级别压疮护理培训班,吸收最新理论,同时组织全院护理骨干开展压疮护理相关知识的专题讲座,有效地将最新的护理理论及方法应用到实践中,从而培养出一支具有压疮护理专业知识的高素质人才。
  1.2.4管理制度的实施 本院由2009年2月起开始实行新的压疮专业管理监护制度,对于符合标准的难免压疮患者及院外带入压疮患者进行护理会诊。⑴责任护士对新入院的病人进行仔细检查,根据Braden危险评估表进行专业评分,若发现带入压疮或者院内发生压疮,准确测量压疮的面积和深度,填写压疮监控记录,若为难免压疮,还需填写难免压疮申报单,24h内上报护士长或病区负责人,经护士长或负责人审阅签名后上报压疮专业护理小组,同时结合个体情况进行一定的防护措施。⑵压疮护理专业小组根据上报情况,在48h内组织会诊进行压疮再次评估,评定其难免压疮程度,同时根据实际情况制定治疗和护理方案,确保实施。⑶实施制定的治疗和护理方案,密切监护伤口的恢复,每周上报一次,同时根据伤口的恢复情况适当调整治疗方案。
  2 结果(见表1).
  由表1可知,在压疮专业护理小组实行前后,难免压疮发生率P<0.01,好转/痊愈率P<0.05。.
  3 讨论
  压疮主要是由于局部组织长时间受压,血液循环障碍或者局部长时间缺氧、缺血、营养不良而造成的软组织溃烂或坏死,是由多种因素引起的一种复杂的病理过程。以往传统的压疮护理模式缺少科学的评估体系和监护体系,仅凭经验预报,被动盲目,使得压疮的发生通常猝不及防;而且缺乏个性化的压疮治疗方案,治疗方法单一,监护手段不规范,使得难免压疮的发生率高而压疮的好转/痊愈率低,使得住院病人的压疮问题成为一个棘手的问题。而由本次的结果可知,压疮专业护理小组的建立,有效地降低了难免压疮的发生率,同时提高了压疮的好转/治愈率。表明压疮专业护理小组的建立,建立了一套科学有效的压疮管理模式,使得压疮的评估标准、报告制度统一化,如发现可迅速上报,从而制定个性化防护方案。综上所述,建立压疮专业护理小组通过对压疮进行全程监控,对于压疮的防护具有重要意义。
  参考文献
  [1] 余小萍.压疮护理进展[J].上海护理,2007,7(3):76~78.
  [2] 王泠.压疮的管理[J].中国护理管理,2006,6(1):62~64.
  [3] 刘红,付晓悦.压疮危险因素评估及预防研究进展[J].中国护理管理. 2007,7(2):50~51.
其他文献
[摘 要]回顾性分析了28例尺桡骨干双骨折手术病人健康教育的过程,探讨尺桡骨双骨折患者围手术期的有效护理措施,观察围手术期综合护理方法对此类患者的疗效,加强术前、术后的护理。  关键词:尺桡骨干 双骨折 围手术期 康复护理 疗效观察  中图分类号:R274.1 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)03-0201-02    尺桡骨干双骨折在临床最为常见,常由外伤、车祸、暴力等因
期刊
[摘 要]目的 为了最大限度的减少小儿静脉输液护理缺陷。方法 改进输液区设置,改善输液环境,设置合理的操作流程,加强查对、巡视、责任心意识、加强护士的培训。结果 2009年11月~2010年11月除1例小差错外无1例医疗事故纠纷的发生。结论 本方法不但能减少患儿输液的护理缺陷,而且能提高穿刺水平和患者家长的满意度。  关键词:输液 护理措施  中图分类号:R826.2 文献标识码:B 文章编号:1
期刊
[摘 要]通过对122例心力衰竭及中医证型、不同程度心衰、不同原发病的血液流变学变化的分析,认为中医证型与心衰程度、血液流变学呈正相关,随着证型加重、心衰加重、血液流变学改变亦加重,而血液流变学改变则反映了虚与瘀的内在联系和微观变化。  关键词:心力衰竭 中医证型 血液流变学  中图分类号:R541.6 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)03-0130-03    高粘血症是
期刊
[摘 要]“T”型管引流术是胆管手术后病人一项重要的治疗措施,它对于保证手术效果,防止胆道狭窄、梗阻等并发症的发生尤为重要。作者结合实际,对“T”型管引流的护理总结如下,希望供同仁借鉴。  关键词: T型管引流 护理 胆管手术 体会  中图分类号:R575.7 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)03-0196-03    1 观察  注意神志、血压、体温、黄疸、尿量和腹部体征
期刊
青紫型先天性心脏病(先心病)患儿常有红细胞代偿性增多,以增加带氧能力。患儿红细胞可增多至600~700万,血红蛋白增多至150~200g/L,甚至更高;红细胞压积增高至50%~70%,这是有利于患儿供氧的代偿机制。但当红细胞压积超过60%以上,血液黏滞度即急剧上升,血流驱动即发生困难,组织供氧反而更降低,产生血液黏滞综合征。患儿出现头痛、烦躁不安,各种脏器如脑、肺、肾等均可引起血栓,在脑栓塞的基础
期刊
目前终末期肾病发病率在逐年增加[1],维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)是终末期肾衰患者主要的治疗方法之一。 肾衰患者进入尿毒症期后,体内毒素无法排出体外,患者除了进行常规肾替代治疗外,饮食控制也是非常必要的一个治疗因素,适当的饮食可减少患者透析频率及减少患者并发症等。如何调配饮食,对患者长期存活及提高生存质量也是非常重要的。许多医务人员已经认识到控制饮食是
期刊
关键词:产后出血 原因 预防 护理  中图分类号:R714.46 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)03-0209-02    胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升者为产后出血。产后出血来势汹涌,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命,是导致产妇死亡的四大原因之一,所以防治产后出血是产科医护工作者的重要任务。本文以我科住院的128例产后出血达1000毫升以上产妇的临床资料进行
期刊
[摘 要]目的 通过对病人的心理分析,观察心理护理在肾综合症出血热病人康复中的作用。方法 随机将129例患者分为两组,对照组74例,未采用心理护理,实验组55例,采用相应的心理护理。结果 对照组平均住院天数(36.4±8.8)d;实验组平均住院天数(31.7±11.4)d,采用心理护理后,有效地减缓焦虑恐惧等心理问题。住院天数明显下降。经统计学处理有明显差别(P<0.05),平均住院天数缩短4.7
期刊
[摘 要]我们知道:急诊科是医院的窗口,是抢救危重病人的第一线,急诊科的工作质量直接体现出一所医院的管理水平和医疗技术,而急诊科护士的道德水平和业务能力的高低,直接关系到医院的医疗护理质量,更关系到急、危、重病人的抢救效果。这就给从事急救、护理工作的护士素养提出了较高的职业素养要求。提高医院声誉,急诊科护士要不断拼搏,进取,腾飞。  关键词:急诊 护士 职业素养  中图分类号:R192.6 文献标
期刊
化脓性肉芽肿又称毛细血管扩张性肉芽肿,与感染无关,其病因不甚清楚,一般认为与外伤无关.常发生于身体容易发生外伤的部位,如头面部,手,足等.新生儿则易发生于脐部,多为单发,难以自行消失.皮损常表现为鲜红或棕红色丘疹,缓慢或迅速增大为有蒂或无蒂结节,质软,轻度外伤后易出血,表面长有破溃及结痂.治疗方法包括激光,微波,电离子,冷冻等.国学者对上述治疗方法均进行了临床观察,疗效满意.对于缺乏医疗设备的基层
期刊