【摘 要】
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目的分析腰椎体感诱发电位（lumbar somatosensory evoked potentials,LP）在腰椎管狭窄症（lumbar spinal stenosis,LSS）临床评价中的应用价值。方法2004年9月至2007年9月的40例患
【机 构】
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山东大学齐鲁医院骨科; 日本医科大学骨科;
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目的分析腰椎体感诱发电位（lumbar somatosensory evoked potentials,LP）在腰椎管狭窄症（lumbar spinal stenosis,LSS）临床评价中的应用价值。方法2004年9月至2007年9月的40例患者,男16例,女24例;年龄52～83岁,平均67.3岁,23例单纯LSS患者,17例合并腰椎退变性滑脱;18例单侧肢体出现症状,22例双下肢均出现症状;37例合并间歇性跛行。就诊时病程1～240个月,平均43.8个月。同时收集患者治疗前的JOA评分、VAS评分[包括腰痛（VAS-LBP）、下肢痛（VAS-Leg Pain）和下肢麻木感（VAS-Numb）3项评分]以及MR检查的最狭窄部位硬膜囊横断面积（minimum cross-sectional area,mCSA）。采用SPSS12.0进行统计学分析。结果LP及P37潜伏期分别为（23.0±2.0）ms和（40.1±3.1）ms。JOA评分平均为16.5分。15例（35.9%）出现感觉障碍,19例（43.6%）肌力减弱。VAS评分中VAS-LBP、VAS-Leg Pain和VAS-Numb评分平均为6.0分、6.9分和7.8分。出现跛行前的行走距离为3～1000 m,平均246.8 m。mCSA为0.18～1.06 cm2,平均0.44 cm2。LP潜伏期与VAS-Numb评分有显著相关性,当VAS-Numb评分≥8分时LP潜伏期显著性延长。P37、LP潜伏期与VAS-LBP、VAS-Leg Pain评分,JOA评分与步行能力、感觉及肌力障碍、有无腰椎退变性滑脱、单节段还是多阶段受累和单侧还是双侧肢体症状无相关性。结论LP潜伏期变化可反映患者的主观麻木症状,可作为LSS临床评价的参考。
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