直肠癌术后吻合口漏保守治疗体会

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目的:探讨直肠癌术后吻合口漏保守治疗的疗效。方法回顾分析2003年1月~2013年6月共15例直肠癌低位前切除术后吻合口漏病例,漏口直径0.3cm~1.0cm,采用自制双套管冲洗、引流,全身使用抗生素控制感染,应用生长抑素抑制消化液分泌,术后第7天进食高蛋白无渣饮食,对引流液采用“闻、看、算”的方法观察吻合口的愈合情况。结果15例吻合口漏患者均痊愈,无死亡病例;漏口平均愈合时间7.6天;平均住院天数18.9天;术后7天和14天复查血清总蛋白及白蛋白,与术前持平7例,稍增加8例。结论对于直肠癌术后吻合口漏漏口小于1cm的病例,采用自制双套管冲洗、引流,全身使用抗生素控制感染,应用生长抑素抑制消化液分泌,加强营养支持治疗,是一种安全、有效和经济的方法,值得临床应用。
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