探讨炎症因子对系统性红斑狼疮(SLE)患者易栓状态的干预作用。
方法以36例确诊SLE患者及30名正常对照者为研究对象，通过SLE疾病活动指数(SLEDAI)评价SLE患者病情活动程度；采用ELISA法检测炎症因子IL-1β、IL-6、IL-8、IL-18、TNF-α的浓度；以磁珠法检测血凝常规包括血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)以及血浆D二聚体(D-D)、抗凝血酶(AT)。
结果(1)与正常对照组相比，炎症因子IL-1β(t＝33.209，P<0.001)、IL-6(t＝11.005，P<0.001)、IL-8(t＝13.419，P<0.001)、IL-18 (t＝15.693, P<0.001)、TNF-α(t＝14.933，P<0.001)在SLE患者体内表达明显升高，炎症因子IL-1β(t＝5.229，P<0.001)、IL-6(t＝4.848，P<0.001)、IL-8(t＝19.827，P<0.001)、IL-18 (t＝6.344，P<0.001)、TNF-α(t＝7.655，P<0.001)在SLE活动期患者体内表达较非活动期患者升高。(2)与正常对照组相比，SLE患者血浆D-D表达浓度明显升高(t＝－6.700，P<0.001)，AT表达减少(t＝5.274，P<0.001)；D-D(t＝3.163，P＝0.003)、AT(t＝－3.194，P＝0.003)在活动期与非活动期SLE患者体内表达差异有统计学意义。(3)SLE患者的炎症因子IL-1β(r＝0.359，P＝0.032)、IL-6(r＝0.863，P<0.001)、IL-8(r＝0.644，P<0.001)、IL-18(r＝0.535，P＝0.001)表达浓度与其SLEDAI评分呈正相关。(4)在SLE患者体内，炎症因子IL-1β(r＝0.407，P＝0.014)、IL-8(r＝0.496，P＝0.002)、IL-18(r＝0.390，P＝0.019)、TNF-α(r＝0.808，P<0.001)表达浓度与血浆D-D呈正相关。
结论SLE患者炎症因子IL-1、IL-6、IL-8、IL-18、TNF-α浓度与其病情活动相关，且导致患者机体凝血-纤溶系统异常，形成有利于血栓形成的免疫炎性易栓状态。