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目的
探讨DNA定量分析和液基细胞学检查对恶性腹腔积液诊断的应用价值。
方法选取湖南省岳阳市二人民医院58例腹腔积液患者,收集其腹腔积液分别进行DNA定量分析和液基细胞学检查,比较二者的敏感性和特异性。
结果58例患者中39例经活检或病理确诊为恶性肿瘤,DNA定量分析的阳性率(92.31%,36/39)明显高于液基细胞学(82.05%,32/39),差异有统计学意义(P=0.017)。DNA定量分析、液基细胞学与组织病理诊断一致性检验Kappa值为分别为0.807、0.498。二者联合检测诊断恶性腹腔积液的曲线下面积(AUC)为0.92,高于两种单项检测(0.90、0.75)。DNA定量分析和液基细胞学检测敏感性分别为94.74%(36/38)和84.21%(32/38),特异性分别为85.00%(17/20)和65.00%(13/20),诊断准确性为91.38%(53/58)、77.59%(45/58);二者联合检测的敏感性为94.87%(37/39),特异性为95.00%(19/20),诊断准确性为93.10%(54/58)。
结论DNA定量分析对腹腔积液诊断的敏感性和特异性明显高于液基细胞学,将两种方法相结合可提高对恶性腹腔积液诊断的准确性。