目的探讨咪唑立宾对阿霉素肾病大鼠肾小球足细胞相关蛋白nephrin和转化生长因子β₁（transforming growth factorβ₁,TGF-β₁）表达的影响。方法雄性SD大鼠36只,随机分为模型组、干预组和对照组各12只;模型组和干预组大鼠经尾静脉注射阿霉素6.5mg/kg建立阿霉素肾病大鼠模型,对照组注射等量生理盐水;1周后,干预组给予咪唑立宾20mg/（kg·d）灌胃,1次/d,连续8周,对照组和模型组给予等量蒸馏水灌胃。8周末,检测3组大鼠24h尿蛋白定量及血生化指标,取肾脏组织行组织病理学检查,采用免疫组织化学法检测nephrin和TGF-β₁蛋白阳性表达率,采用Western blot法检测nephrin和TGF-β₁蛋白相对表达量。结果模型组和干预组大鼠24h尿蛋白定量[（334.2±79.8）、（150.8±61.2）mg]、三酰甘油[（4.98±2.23）、（1.78±1.04）mmol/L]和总胆固醇[（6.28±2.89）、（4.99±1.98）mmol/L]水平均高于对照组[（19.4±4.2）mg、（0.28±0.12）mmol/L、（1.54±0.53）mmol/L)（P<0.05）,血白蛋白水平[（22.80±1.11）、（26.22±1.68）g/L]低于对照组[（32.50±0.78）g/L]（P<0.05）,模型组24h尿蛋白定量和三酰甘油水平高于干预组（P<0.05）,血白蛋白水平低于干预组（P<0.05）,总胆固醇水平与干预组比较差异无统计学意义（P>0.05）;3组血清肌酐水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;模型组肾小球nephrin蛋白阳性表达率和相对表达量（7%、0.11±0.02）低于干预组（24%、0.49±0.06）和对照组（43%、0.79±0.08）,干预组低于对照组（P<0.05）;模型组肾脏TGF-β₁蛋白阳性表达率和相对表达量（94%、1.03±0.08）高于干预组（78%、0.75±0.07）和对照组（45%、0.36±0.04）（P<0.05）,干预组高于对照组（P<0.05）。结论咪唑立宾可增加肾小球nephrin表达,从而减轻足细胞损伤,抑制TGF-β₁表达,减少阿霉素肾病大鼠尿蛋白的排泄,减轻及延缓肾小球硬化。