【摘 要】
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目的探讨应用扩张后胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕挛缩畸形的效果。方法 8例单双侧面颈部瘢痕挛缩畸形患者,采用同侧或者对侧胸三角区植入400～600 ml柱形或肾形扩张器,经过2～3月注
【机 构】
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四川省宜宾市第一人民医院整形烧伤科
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目的探讨应用扩张后胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕挛缩畸形的效果。方法 8例单双侧面颈部瘢痕挛缩畸形患者,采用同侧或者对侧胸三角区植入400～600 ml柱形或肾形扩张器,经过2～3月注水(注水量600～800 ml),获得足够皮肤后切除面颈部瘢痕,创面应用扩张后胸三角皮瓣转移修复,3～4周断蒂,利用蒂部皮瓣修复剩余瘢痕切除松解后创面。结果本组共计12个胸三角皮瓣,其中1例后期出现皮肤坏死、扩张器外露,但对手术效果影响不大。12个胸三角皮瓣转移术后10个存活好,2个皮瓣远端血运障碍,经过早期放血疗法、压迫疗法处理后血运恢复,均存活;1个皮瓣少许坏死,经过皮瓣"蠕动"手术方式、治疗后愈合。存活后皮瓣色泽、厚度、质地与周边皮肤相近,解决瘢痕挛缩导致的睑外翻、唇外翻、颏颈粘连畸形,患者及家属满意度高。结论面颈部大面积瘢痕整复中使用扩张后胸三角皮瓣是一种理想的修复手段。
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