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目的观察心房颤动（房颤）射频导管消融术中经验性抗凝活化凝血时间（ACT）达标情况及短期术后血栓并发症发生情况。方法顺序入选2011年我院行射频导管消融治疗的阵发性或持续性房颤患者87例，术中均依据经验肝素抗凝（即首次穿刺房间隔后予负荷量肝素100U／kg，术中每小时追加1000U），术中定时监测ACT，如ACT≥250s即为抗凝达标，ACT≥300s则抗凝效果较好。观察ACT达标情况。随访终点：术后1个月脑卒中及严重出血情况（颅内出血、穿刺口血肿、皮肤黏膜出血）。结果87例患者测定ACT总体达标率为74．1％，未达标25．9％。ACT全程达标患者共45例，达标率为51．7％。术中术后无血栓及出血事件发生。结论虽然房颤消融术中经验性抗凝多数患者可以全程达标抗凝，但仍有部分患者部分时间ACT未达到抗凝标准，存在潜在血栓及出血不良事件发生风险，建议遵循指南进行术中ACT监测指导抗凝。大体重的阵发性房颤患者，术中经验性抗凝不易达标，需要加强抗凝，提高达标率。