【摘 要】
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[目的]比较联合关节镜与常规单髁置换治疗膝内侧骨关节炎的临床疗效.[方法] 2013年9月～2017年6月就诊本科准备行单髁置换术的患者83例(94膝),随机分成两组.其中,联合组49膝行
【机 构】
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福建省厦门弘爱医院骨科 361000;厦门大学附属第一医院关节外科,厦门市,361000
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[目的]比较联合关节镜与常规单髁置换治疗膝内侧骨关节炎的临床疗效.[方法] 2013年9月～2017年6月就诊本科准备行单髁置换术的患者83例(94膝),随机分成两组.其中,联合组49膝行关节镜联合单髁置换术,常规组45膝行常规单髁置换术.记录围手术期资料,采用关节活动度(ROM),美国膝关节协会评分(KSS),西大略和麦克马斯特大学骨关节指数(WOMAC),膝关节视觉模拟评分(VAS)评定临床效果.[结果]联合组有1膝镜下外侧间室局部软骨病变为Outerbridge ⅣV级,改行全膝关节置换术,余82例(93膝)行单髁置换术.联合组手术时间显著长于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组术中出血量、住院天数的差异无统计学意义(P＞0.05),随访时间12～45个月,平均(30.32±10.51)个月,与术前相比较,末次随访时两组ROM、KSS、WOMAC和VAS评分均显著改善(P＜0.05).末次随访时,联合组ROM、WOMAC和VAS优于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05),但两组间KSS评分差异无统计学意义(P＞0.05).至末次随访,两组患者均未发生关节感染、假体松动等并发症.[结论]尽管关节镜联合单髁置换增加了手术时间,但能更准确选择手术适应证,并改进临床效果.
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