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目的 探讨三维适形放疗治疗消化系统恶性肿瘤肝转移性癌疗效.方法采用6～15 MeV-X线直线加速器对28例肝转移癌进行三维适形放疗,对于单个肿块,直径≤5 cm或多个不相邻的肿块,直径≤3 cm,靶区单次剂量5～6 Gy,3次/周,共6～8次.对于≥5 cm或弥漫性,采用常规剂量分割方法,连续照射(1次/d,每次1.6～2 Gy,每周5次).照射剂量36～60 Gy,平均照射剂量52.5 Gy,中位照射剂量53.5Gy.结果完全缓解率7.4%,部分缓解率59.2%,无变化率为22%,进展率为14.8%,总有效率为66.7%.1年生存率60%.所有患者耐受性良好.结论三维适形放疗是治疗转移性肝癌的一种有效的方法。