从microRNA（miR）组学角度探讨坐骨神经预损伤促进脊髓后索损伤修复的机制，以期寻找关键治疗靶点。
方法健康雌性Wistar大鼠48只，按随机数字表法分为坐骨神经预损伤＋脊髓后索损伤组（15只）、单纯脊髓后索损伤组（15只）、单纯坐骨神经损伤组（15只）和对照组（3只）。在脊髓后索损伤前7d切断大鼠双侧坐骨神经，脊髓后索损伤后4 h、1 d、3 d、7 d每组取3只大鼠处死并取与双侧坐骨神经对应的背根神经节，miR芯片分析miR表达谱；实时定量逆转录聚合酶链式反应（RT-qPCR）检测miR-182、cAMP应答元件结合蛋白（CREB） mRNA的表达；Western blotting、ELISA分别检测CREB、p-CREB蛋白的表达和cAMP含量；脊髓后索损伤后14 d取损伤段脊髓，HE染色，免疫组化染色检测脊髓后索神经丝蛋白NF-200的表达。
结果与对照组相比，坐骨神经损伤＋脊髓后索损伤组、单纯脊髓后索损伤组大鼠损伤后不同时间共有681个miRNA表达发生变化。与单纯脊髓后索损伤组比较，坐骨神经损伤＋脊髓后索损伤组损伤后3d和7 d miR-182表达下调；与对照组相比，单纯坐骨神经损伤组大鼠背根神经节miR-182、坐骨神经损伤＋脊髓后索损伤组背根神经节CREB mRNA的表达均无明显变化，差异无统计学意义（P>0.05）；与对照组比较，坐骨神经损伤＋脊髓后索损伤组大鼠损伤后3d、7d背根神经节CREB和p-CREB蛋白表达，4 h、1 d、3 d、7 d背根神经节cAMP的含量均增加，差异均有统计学意义（P<0.05）。免疫组化染色检测显示坐骨神经损伤＋脊髓后索损伤组脊髓后索损伤中心尾端NF200表达比单纯脊髓后索损伤组增加，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论坐骨神经预损伤促进脊髓后索损伤的修复，机制与背根神经节中miR-182下调、cAMP上调，从而导致磷酸化CREB蛋白增加有关。