【摘 要】
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背景鼻中隔偏曲（nasal septum deviation,NSD）是耳鼻咽喉科的常见疾病，但相关常见鼻部共患病报道较少。大量文献研究了NSD在慢性鼻窦炎（chronic rhinosinusitis,CRS）、真菌性鼻窦炎（fungal rhinosinusitis,FRS）发生发展中可能存在的作用，但结果并不一致。目的 描述NSD患者的人口学特征、鼻部共患病特点，分析NSD在CRS、FRS发
【机 构】
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解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部解放军耳鼻咽喉研究所国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室解放军总医院医疗大数据应用技术国家工程实验室
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背景鼻中隔偏曲（nasal septum deviation,NSD）是耳鼻咽喉科的常见疾病，但相关常见鼻部共患病报道较少。大量文献研究了NSD在慢性鼻窦炎（chronic rhinosinusitis,CRS）、真菌性鼻窦炎（fungal rhinosinusitis,FRS）发生发展中可能存在的作用，但结果并不一致。目的 描述NSD患者的人口学特征、鼻部共患病特点，分析NSD在CRS、FRS发生发展中可能存在的作用。方法 回顾性分析2017年1月-2020年6月解放军总医院收治的548例NSD患者的临床资料。将鼻中隔偏向侧鼻腔定义为窄侧鼻腔，对侧定义为宽侧鼻腔。比较NSD患者两侧鼻腔CRS、FRS发生率的差异。结果 548例NSD患者中男性占86.9%，女性占13.1%，平均年龄36.4岁，14～30岁年龄段患者占40.3%，随年龄增加各年龄段患病人数下降。鼻中隔向左侧偏曲者略多，占55.8%。NSD患者主诉前5位症状为鼻塞（86.9%）、打鼾（17.2%）、头面部疼痛（11.7%）、鼻部过敏症状（10.2%）、流脓涕（9.3%）。59.7%的NSD患者合并鼻部共患病，前5位依次为鼻窦囊肿（28.1%）、慢性鼻窦炎（20.3%）、变应性鼻炎（13.7%）、真菌性鼻窦炎（3.3%）、鼻息肉/腺样体肥大（均为2.2%，共居第5位）。男性患者鼻部共患病前5位依次为鼻窦囊肿（30.3%）、慢性鼻窦炎（19.1%）、变应性鼻炎（13.4%）、腺样体肥大（2.5%）、真菌性鼻窦炎/鼻息肉（均为2.3%，共居第5位）；女性患者鼻部共患病前5位为慢性鼻窦炎（27.8%）、变应性鼻炎（15.3%）、鼻窦囊肿（13.9%）、真菌性鼻窦炎（9.7%）、鼻腔鼻窦良性肿瘤（5.6%）。在111例合并CRS的患者中，CRS在两侧鼻腔的发生率无统计学差异（P=0.163）；在18例合并FRS的患者中，FRS在窄侧鼻腔的发生率明显高于宽侧鼻腔（77.8%vs 27.8%,P=0.007）。结论 NSD患者男性居多，鼻中隔左向偏曲者略多于右向偏曲者，鼻塞是最常见主诉。近60%的NSD患者合并鼻部共患病，NSD可能是导致CRS、FRS发病的局部因素之一。
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