目的探讨冠状动脉造影(CAG)联合血流储备分数(FFR)在冠心病介入治疗中的临床应用价值。方法将CAG明确冠状动脉病变至少单支血管狭窄70%~90%的冠心病患者82例(147处病变),分为观察组和对照组。观察组40例共72处病变均应用压力导丝行心肌FFR测定,仅在FFR≤0.80的病变中植入药物洗脱支架(DES),术后FFR≤0.80患者给予支架内球囊后扩张;对照组42例患者75处病变行经皮冠状动脉介治疗(PCI)常规植入DES。比较两组患者一般情况及危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等)、病变个数、支架植入数目,住院费用以及手术6个月后主要不良事件发生率(MACE)、心绞痛再发生率。结果观察组支架植入数目及住院费用明显少于对照组[(0.88±0.88)个vs.(1.81±0.83)个,(4.72±2.30)万元vs.(6.00±2.41)万元,P<0.05];观察组与对照组术后6个月均未出现全因死亡,其再发心肌梗死率、再次血运重建率、复发心绞痛分别为2.50%vs.0、2.50%vs.2.38%、5.00%vs.7.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CAG结合心肌FFR测定,能显著减少冠心病患者支架使用数量、减少医疗费用支出,术后6个月内不增加MACE发生率及心绞痛的发作。