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摘要:目的:针对妊娠期糖代谢异常患者产后1年糖代谢转归情况进行随访研究。方法:选取我院于2012年6月-2014年2月在我院进行产后1年复诊的100例妊娠期糖代谢异常患者,由内分泌科和产科共同来进行随访和诊断,对患者的体重、腰围、各个检测时间点的血糖和胰岛素情况进行统计。结果:45例患者有糖尿病家族历史,所占百分比达到了45.00%,同时对患者进行随访研究,患者的筛查取血是82例,取血率为82.00%。产后1年的随访研究中发现,其中有25例患者有糖耐量减低,所占百分比为25.00%,2例患者出现了2型糖尿病,所占百分比为2.00%,产后1年的糖代谢异常率结果累计是26.77%。结论:医院应该加强对这部分患者的临床治疗实施和护理,重视对这一部分患者的随访诊断,从而积极督促其参与治疗,预防和降低妊娠期糖脂代谢异常状况的出现。
关键词:妊娠期糖代谢异常;产后1年;糖脂代谢转归;随访研究
为进一步针对妊娠期糖代谢异常患者产后1年糖代谢转归情况进行探讨,选取了于2012年6月-2014年2月在我院进行治疗的100例妊娠期糖代谢异常患者,由内分泌科和产科共同来进行随访和诊断,对患者的体重、腰围、各个检测时间点的血糖和胰岛素情况进行统计,现资料统计如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2012年6月-2014年2月在我院进行治疗的100例妊娠期糖代谢异常患者,年龄21岁到38岁之间,平均年龄(30.41±2.14)岁。其中45例患者是妊娠期糖耐量受损(GIGT)患者,55例患者是妊娠糖尿病(GDM)。
1.2研究方法
我院进行产后1年复诊的100例妊娠期糖代谢异常患者,由内分泌科和产科共同来进行随访和诊断。对患者及其新生儿出现的临床并发症状、不良生产历史、体重、腰围、各个检测时间点的血糖和胰岛素情况进行统计[1]。进一步计算患者在产后1年的糖耐量异常状况和T2DM,从而对其检测数据进行统计分析。
孕期糖代谢诊断标准及产后糖代谢异常诊断标准如下;第一,孕期,口服75g葡萄糖,0、60、120和180min血糖切点分别为5.3、10.0、8.6和7.8mmol/l,其中一点异常为妊娠期糖耐量受损(GIGT),≥两点异常为妊娠糖尿病(GDM)。第二,产后,按照WHO1999年糖尿病诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)2h血糖≥11.1mmol/L;空腹血糖受损(IFG):6.1≤空腹血糖<7.0mmol/L,2h血糖<7.8mmol/L;糖耐量受损(IGT):空腹血糖<6.1mmol/L,7.8≤2h血糖<11.1mmol/L。
2.结果
2.1患者在孕期糖代谢异常状况以及产后1年的转归情况
通过对患者在孕期糖代谢异常状况以及产后1年的转归情况进行结果分析,会发现在本次研究100例妊娠期糖尿病代謝患者中,其中有45例患者有糖尿病家族历史,所占百分比达到了45.00%,同时对患者进行随访研究,患者的筛查取血是82例,取血率为82.00%。产后1年的随访研究中发现,其中有25例患者有IGT,所占百分比为25.00%,2例患者出现了T2DM,所占百分比为2.00%,产后1年的糖代谢异常率结果累计是26.77%。
2.2患者产后1年的糖代谢转归情况
通过对患者产后1年的糖代谢转归情况进行结果分析,发现对于45例GIGT患者,其中25例通过单纯的饮食控制来处理和改善,剩下的20例通过应用胰岛素进行控制;GDM患者,其中25例通过单纯的饮食控制来处理和改善,剩下的30例通过应用胰岛素进行控制。在产后1年的糖代谢转归情况调查结果中发现患者仍然存在糖代谢异常情况。
2.3患者产后1年的脂代谢转归情况
通过对患者产后1年的脂代谢转归情况进行结果分析,发现其中21例患者出现了高甘油三酯血症,其中血清甘油三酯≥1.7mmol/l;有45例患者出现了高胆固醇血症,其中血清胆固醇≥5.2mmol/l;55例患者出现了高LDL-C血症,其中LDL-C≥3.2mmol/l;但是没有出现低LDL-C血症患者[4]。
3.讨论
妊娠期糖代谢异常是属于一种风险性较高的临床疾病[5],在我国最近几年的研究中发现产妇在分娩结束后的1年内进行血糖和胰岛素检测,发现患者仍然存在糖代谢异常情况。在随访研究的调查结果中发现对于45例GIGT患者,其中25例通过单纯的饮食控制来处理和改善,剩下的20例通过应用胰岛素进行控制;GDM患者,其中25例通过单纯的饮食控制来处理和改善,剩下的30例通过应用胰岛素进行控制。在产后1年的糖代谢转归情况调查结果中发现患者仍然存在糖代谢异常情况。这说明妊娠期糖尿病代谢患者在产后1年的随访诊断中发现患者仍然存在糖代谢异常情况,因此医院应该加强对这部分患者的临床治疗实施和护理,重视对这一部分患者的随访诊断,从而积极督促其参与治疗,预防和降低妊娠期糖代谢异常状况的出现。
参考文献:
[1]吴红花,孙伟杰,惠岩,李正敏,杨慧霞,郭晓蕙.妊娠期糖代谢异常患者产后6~12周糖代谢转归的随访研究 [J].中国糖尿病杂志.2009,06(35):466-469.
[2]吴红花,孙伟杰,杨慧霞,惠岩,李政敏,郭晓蕙.妊娠期糖代谢异常患者产后6~12周糖代谢转归的随访研究 [J].2008内分泌代谢性疾病系列研讨会暨中青年英文论坛论文汇编.2008,07:61.
[3]吴红花,惠岩,郭晓蕙,孙伟杰,杨慧霞.妊娠期糖代谢异常患者产后6~12周糖代谢转归的随访研究 [J].第二届全国妊娠糖尿病学术会议论文汇编.2008,03:68.
[4]王蕴慧,张留苗,王振花,刘玉昆,谭剑平,张建平.妊娠期糖尿病代谢患者产后糖代谢异常转归及胰岛素抵抗恢复情况研究 [J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版).2012,08(02):129-133
[5]戚本华,张燕军,肖本熙,李远红,余薇,李琳,马文君.妊娠期糖代谢异常孕妇的产后随访研究 [J].广东医学.2011,32(18):2392-2394.
关键词:妊娠期糖代谢异常;产后1年;糖脂代谢转归;随访研究
为进一步针对妊娠期糖代谢异常患者产后1年糖代谢转归情况进行探讨,选取了于2012年6月-2014年2月在我院进行治疗的100例妊娠期糖代谢异常患者,由内分泌科和产科共同来进行随访和诊断,对患者的体重、腰围、各个检测时间点的血糖和胰岛素情况进行统计,现资料统计如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2012年6月-2014年2月在我院进行治疗的100例妊娠期糖代谢异常患者,年龄21岁到38岁之间,平均年龄(30.41±2.14)岁。其中45例患者是妊娠期糖耐量受损(GIGT)患者,55例患者是妊娠糖尿病(GDM)。
1.2研究方法
我院进行产后1年复诊的100例妊娠期糖代谢异常患者,由内分泌科和产科共同来进行随访和诊断。对患者及其新生儿出现的临床并发症状、不良生产历史、体重、腰围、各个检测时间点的血糖和胰岛素情况进行统计[1]。进一步计算患者在产后1年的糖耐量异常状况和T2DM,从而对其检测数据进行统计分析。
孕期糖代谢诊断标准及产后糖代谢异常诊断标准如下;第一,孕期,口服75g葡萄糖,0、60、120和180min血糖切点分别为5.3、10.0、8.6和7.8mmol/l,其中一点异常为妊娠期糖耐量受损(GIGT),≥两点异常为妊娠糖尿病(GDM)。第二,产后,按照WHO1999年糖尿病诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)2h血糖≥11.1mmol/L;空腹血糖受损(IFG):6.1≤空腹血糖<7.0mmol/L,2h血糖<7.8mmol/L;糖耐量受损(IGT):空腹血糖<6.1mmol/L,7.8≤2h血糖<11.1mmol/L。
2.结果
2.1患者在孕期糖代谢异常状况以及产后1年的转归情况
通过对患者在孕期糖代谢异常状况以及产后1年的转归情况进行结果分析,会发现在本次研究100例妊娠期糖尿病代謝患者中,其中有45例患者有糖尿病家族历史,所占百分比达到了45.00%,同时对患者进行随访研究,患者的筛查取血是82例,取血率为82.00%。产后1年的随访研究中发现,其中有25例患者有IGT,所占百分比为25.00%,2例患者出现了T2DM,所占百分比为2.00%,产后1年的糖代谢异常率结果累计是26.77%。
2.2患者产后1年的糖代谢转归情况
通过对患者产后1年的糖代谢转归情况进行结果分析,发现对于45例GIGT患者,其中25例通过单纯的饮食控制来处理和改善,剩下的20例通过应用胰岛素进行控制;GDM患者,其中25例通过单纯的饮食控制来处理和改善,剩下的30例通过应用胰岛素进行控制。在产后1年的糖代谢转归情况调查结果中发现患者仍然存在糖代谢异常情况。
2.3患者产后1年的脂代谢转归情况
通过对患者产后1年的脂代谢转归情况进行结果分析,发现其中21例患者出现了高甘油三酯血症,其中血清甘油三酯≥1.7mmol/l;有45例患者出现了高胆固醇血症,其中血清胆固醇≥5.2mmol/l;55例患者出现了高LDL-C血症,其中LDL-C≥3.2mmol/l;但是没有出现低LDL-C血症患者[4]。
3.讨论
妊娠期糖代谢异常是属于一种风险性较高的临床疾病[5],在我国最近几年的研究中发现产妇在分娩结束后的1年内进行血糖和胰岛素检测,发现患者仍然存在糖代谢异常情况。在随访研究的调查结果中发现对于45例GIGT患者,其中25例通过单纯的饮食控制来处理和改善,剩下的20例通过应用胰岛素进行控制;GDM患者,其中25例通过单纯的饮食控制来处理和改善,剩下的30例通过应用胰岛素进行控制。在产后1年的糖代谢转归情况调查结果中发现患者仍然存在糖代谢异常情况。这说明妊娠期糖尿病代谢患者在产后1年的随访诊断中发现患者仍然存在糖代谢异常情况,因此医院应该加强对这部分患者的临床治疗实施和护理,重视对这一部分患者的随访诊断,从而积极督促其参与治疗,预防和降低妊娠期糖代谢异常状况的出现。
参考文献:
[1]吴红花,孙伟杰,惠岩,李正敏,杨慧霞,郭晓蕙.妊娠期糖代谢异常患者产后6~12周糖代谢转归的随访研究 [J].中国糖尿病杂志.2009,06(35):466-469.
[2]吴红花,孙伟杰,杨慧霞,惠岩,李政敏,郭晓蕙.妊娠期糖代谢异常患者产后6~12周糖代谢转归的随访研究 [J].2008内分泌代谢性疾病系列研讨会暨中青年英文论坛论文汇编.2008,07:61.
[3]吴红花,惠岩,郭晓蕙,孙伟杰,杨慧霞.妊娠期糖代谢异常患者产后6~12周糖代谢转归的随访研究 [J].第二届全国妊娠糖尿病学术会议论文汇编.2008,03:68.
[4]王蕴慧,张留苗,王振花,刘玉昆,谭剑平,张建平.妊娠期糖尿病代谢患者产后糖代谢异常转归及胰岛素抵抗恢复情况研究 [J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版).2012,08(02):129-133
[5]戚本华,张燕军,肖本熙,李远红,余薇,李琳,马文君.妊娠期糖代谢异常孕妇的产后随访研究 [J].广东医学.2011,32(18):2392-2394.