急诊经皮经肝胆囊穿刺引流术在临床中的应用

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目的:探讨高龄、高危、急症状态下急性胆囊炎患者 CT 导引经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)的技术要点及临床价值。方法57例高龄、高危、急症的急性胆囊炎患者中39例采用套管法实施 CT 导引下 PTGD 术,18例采用分歩穿刺引流法实施 CT导引下 PTGD 术。结果57例患者均置管成功,技术成功率100%。1例术后3 d 死于急性心力衰竭,其余56例术后腹痛、发热症状明显缓解。未发生胆汁漏等相关并发症。结论CT 引导下行 PTGD 术具有定位准确、创伤小、安全等优势,可迅速解除不能耐受手术的高龄、高危患者急性胆囊炎引起的腹痛、发热等症状,可明显降低死亡率,提高治愈率。
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