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摘要：目的：探讨曲普瑞林治疗子宫肌瘤的疗效及安全性探析。方法：选取2013年11月到2014年12月我院接诊的45例子宫肌瘤患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组23例采用曲普瑞林药物治疗，22例对照组采用米非司酮药物治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的血红蛋白水平、雌二醇E2、促卵泡激素（FSH）、子宫体积、肌瘤体积及不良反应的发生率明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：曲普瑞林治疗子宫肌瘤的疗效显著，可以有效缩小子宫肌瘤的体积，安全性高且并发症少，降低值得临床推广。
关键词：曲普瑞林；米非司酮；子宫肌瘤；安全性
[ABSTRACT] Objectives： triptorelin application effect and its medication safety in treatment of uterine fibroids are to be investigated.Methods： choose 45 patients of uterine fibroids who are treated in hospital from November2013 to December 2014 and separate them into two groups according to their hospitalization sequence； 23 patients in study group are given triptorelin medication treatment； while 22 patients in control group are given mifepristone medication treatment，and then compare clinical treatment effects between two groups.Results： the comparative result shows that patients’ hemoglobin level and estradiol E2， follicle-stimulating hormone （FSH） and uterine volume， patients’ fibroid volume and side-effect incidence in study group are much more favorable than counterparts in control group； there is a differential between two groups and such a result has statistic value（P<0.05）.Conclusions： triptorelin medication is of efficacy in treatment of uterine fibroids； it is conducive to reducing uterine fibroids volume with high medication safety and few side effects； thus， such a medication treatment is quite worthwhile to be promoted and applied clinically.
Key Words： Triptorelin； Mifepristone； Uterine Fibroids； Safety；
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0282-01
子宫肌瘤是妇科的常见病，其发病率高，多发于35-50岁育龄期女性，目前子宫肌瘤的发病因素尚不清楚，手术治疗是主要的方式之一，但是复发率极高，因此药物治疗越来越受到重视[1]。本文选取2013年11月到2014年12月我院接诊的45例子宫肌瘤患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组采用曲普瑞林药物治疗，对照组采用米非司酮药物治疗，观察两组患者的治疗效果，报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2013年11月到2014年12月我院接诊的45例子宫肌瘤患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组23例，年龄范围：35-50岁，平均年龄：（42.17±5.26）岁；疾病类型：痛经5例，月经周期紊乱6例，月经过多8例，腹部疼痛4例。对照组22例，年龄范围：33-48岁，平均年龄：（41.95±5.17）岁；疾病类型：痛经6例，月经周期紊乱6例，月经过多6例，腹部疼痛4例。比较两组患者的年龄、疾病类型等基本资料，差异较小，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者入院后进行全面的妇科、B超或彩超检查，诊断子宫肌瘤的大小、位置等情况，排除子宫内膜恶性病变及其他肿瘤。将45例子宫肌瘤的患者分为两组，实验组给与曲普瑞林药物治疗，口服曲普瑞林3.75mg，1次/d；对照组给与米非司酮药物治疗，睡前口服米非司酮12.5mg，1次/d，所有患者从月经来潮的第一天开始服用药物，服药后禁食1h，4周为一个疗程，共治疗4个疗程，观察两组患者的治疗子宫肌瘤变化情况。
1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者子宫肌瘤情况 治疗前，实验组患者子宫体积（322.32±34.56）cm3，肌瘤体积（86.57±11.38）cm3；对照组患者子宫体积（325.17±33.28）cm3，肌瘤体积（87.12±10.56）cm3。治疗后，实验组患者子宫体积（235.47±22.19）cm3，肌瘤体积（45.68±6.73）cm3；对照组患者子宫体积（257.16±19.94）cm3，肌瘤体积（58.83±7.29）cm3。治疗后两组患者子宫体积和肌瘤体积明显小于治疗前，差异显著，有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的子宫肌瘤体积明显小于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。 2.2比较两组患者的治疗效果 治疗前，实验组患者的血红蛋白水平（115.21±18.73）g/L，FSH（32.51±8.47）μg/L，E2（315.74±33.64）pmol/L；对照组患者的血红蛋白水平（114.92±17.29）g/L，FSH（32. 41±8.22）μg/L，E2（314.62±33.87）pmol/L。治理后，实验组患者的血红蛋白水平（143.68±17.32）g/L，FSH（16.44±5.26）μg/L，E2（142.17±15.38）pmol/L；对照组患者的血红蛋白水平（132.63±15.47）g/L，FSH（21.18±4.93）μg/L，E2（155.57±16.33）pmol/L。治疗后两组患者的血红蛋白水平、雌二醇E2、促卵泡激素（FSH）明显优于治疗前，差异显著，有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的血红蛋白水平、雌二醇E2、促卵泡激素（FSH）明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
2.3比较两组患者的不良反应发生率 23例实验组患者出现2例不良反应，其中呕吐1例，头晕1例，不良反应的发生率8.9%；22例对照组患者出现5例不良反应，其中呕吐2例，头晕2例，腹痛1例，不良反应发生率22.7%；实验组患者不良反应的发生率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
子宫肌瘤的发病率呈逐年上升的趋势，其临床表现为月经周期紊乱、月经过多、淋漓不断，还可引起腹部肿块、腹痛不适、坠胀感及对膀胱、直肠的压迫等症状，是影响女性健康的重要疾病之一[2]。本文选取2013年11月到2014年12月我院接诊的45例子宫肌瘤患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组采用曲普瑞林药物治疗，对照组采用米非司酮药物治疗，观察两组患者的治疗效果。曲普瑞林是合成的促性腺激素释放激素（GnRH）十肽的同类物，能抑制促性腺激素的分泌，使雌激素水平下降，从而减小子宫肌瘤的体积[3]。通过对比试验发现，曲普瑞林组的血红蛋白水平、雌二醇E2、促卵泡激素（FSH）、子宫体积、肌瘤体积及不良反应的发生率明显优于米非司酮药物组。因此，子宫肌瘤采用曲普瑞林药物的治疗效果要明显好于米非司酮组，可以有效降低促卵泡激素水平和雌二醇E2水平，提高宫腔血红蛋白的量，改善患者的贫血症状，另外，曲谱瑞林还可以缩小子宫肌瘤的大小，降低并发症的发生率，抑制病情的进一步恶化，提高患者的生活质量，具有很高的临床治疗价值。
综上认为，曲普瑞林治疗子宫肌瘤的疗效显著，可以有效缩小子宫肌瘤的体积，安全性高且并发症少，降低值得临床推广。
参考文献
[1] 潘复云.米非司酮治疗子宫肌瘤临床观察[J].医学理论与实践，2013（3）：346-347.
[2] 徐小霞.曲普瑞林和米非司酮治疗子宫肌瘤的效果对比观察[J].中国当代医药，2014（32）：99-101.
[3] 赵宏霞.曲普瑞林和米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效分析[J].中国医药导报，2014（1）：147-148.
关键词：曲普瑞林；米非司酮；子宫肌瘤；安全性
[ABSTRACT] Objectives： triptorelin application effect and its medication safety in treatment of uterine fibroids are to be investigated.Methods： choose 45 patients of uterine fibroids who are treated in hospital from November2013 to December 2014 and separate them into two groups according to their hospitalization sequence； 23 patients in study group are given triptorelin medication treatment； while 22 patients in control group are given mifepristone medication treatment，and then compare clinical treatment effects between two groups.Results： the comparative result shows that patients’ hemoglobin level and estradiol E2， follicle-stimulating hormone （FSH） and uterine volume， patients’ fibroid volume and side-effect incidence in study group are much more favorable than counterparts in control group； there is a differential between two groups and such a result has statistic value（P<0.05）.Conclusions： triptorelin medication is of efficacy in treatment of uterine fibroids； it is conducive to reducing uterine fibroids volume with high medication safety and few side effects； thus， such a medication treatment is quite worthwhile to be promoted and applied clinically.
Key Words： Triptorelin； Mifepristone； Uterine Fibroids； Safety；
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0282-01
子宫肌瘤是妇科的常见病，其发病率高，多发于35-50岁育龄期女性，目前子宫肌瘤的发病因素尚不清楚，手术治疗是主要的方式之一，但是复发率极高，因此药物治疗越来越受到重视[1]。本文选取2013年11月到2014年12月我院接诊的45例子宫肌瘤患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组采用曲普瑞林药物治疗，对照组采用米非司酮药物治疗，观察两组患者的治疗效果，报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2013年11月到2014年12月我院接诊的45例子宫肌瘤患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组23例，年龄范围：35-50岁，平均年龄：（42.17±5.26）岁；疾病类型：痛经5例，月经周期紊乱6例，月经过多8例，腹部疼痛4例。对照组22例，年龄范围：33-48岁，平均年龄：（41.95±5.17）岁；疾病类型：痛经6例，月经周期紊乱6例，月经过多6例，腹部疼痛4例。比较两组患者的年龄、疾病类型等基本资料，差异较小，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者入院后进行全面的妇科、B超或彩超检查，诊断子宫肌瘤的大小、位置等情况，排除子宫内膜恶性病变及其他肿瘤。将45例子宫肌瘤的患者分为两组，实验组给与曲普瑞林药物治疗，口服曲普瑞林3.75mg，1次/d；对照组给与米非司酮药物治疗，睡前口服米非司酮12.5mg，1次/d，所有患者从月经来潮的第一天开始服用药物，服药后禁食1h，4周为一个疗程，共治疗4个疗程，观察两组患者的治疗子宫肌瘤变化情况。
1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者子宫肌瘤情况 治疗前，实验组患者子宫体积（322.32±34.56）cm3，肌瘤体积（86.57±11.38）cm3；对照组患者子宫体积（325.17±33.28）cm3，肌瘤体积（87.12±10.56）cm3。治疗后，实验组患者子宫体积（235.47±22.19）cm3，肌瘤体积（45.68±6.73）cm3；对照组患者子宫体积（257.16±19.94）cm3，肌瘤体积（58.83±7.29）cm3。治疗后两组患者子宫体积和肌瘤体积明显小于治疗前，差异显著，有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的子宫肌瘤体积明显小于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。 2.2比较两组患者的治疗效果 治疗前，实验组患者的血红蛋白水平（115.21±18.73）g/L，FSH（32.51±8.47）μg/L，E2（315.74±33.64）pmol/L；对照组患者的血红蛋白水平（114.92±17.29）g/L，FSH（32. 41±8.22）μg/L，E2（314.62±33.87）pmol/L。治理后，实验组患者的血红蛋白水平（143.68±17.32）g/L，FSH（16.44±5.26）μg/L，E2（142.17±15.38）pmol/L；对照组患者的血红蛋白水平（132.63±15.47）g/L，FSH（21.18±4.93）μg/L，E2（155.57±16.33）pmol/L。治疗后两组患者的血红蛋白水平、雌二醇E2、促卵泡激素（FSH）明显优于治疗前，差异显著，有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的血红蛋白水平、雌二醇E2、促卵泡激素（FSH）明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
2.3比较两组患者的不良反应发生率 23例实验组患者出现2例不良反应，其中呕吐1例，头晕1例，不良反应的发生率8.9%；22例对照组患者出现5例不良反应，其中呕吐2例，头晕2例，腹痛1例，不良反应发生率22.7%；实验组患者不良反应的发生率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
子宫肌瘤的发病率呈逐年上升的趋势，其临床表现为月经周期紊乱、月经过多、淋漓不断，还可引起腹部肿块、腹痛不适、坠胀感及对膀胱、直肠的压迫等症状，是影响女性健康的重要疾病之一[2]。本文选取2013年11月到2014年12月我院接诊的45例子宫肌瘤患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组采用曲普瑞林药物治疗，对照组采用米非司酮药物治疗，观察两组患者的治疗效果。曲普瑞林是合成的促性腺激素释放激素（GnRH）十肽的同类物，能抑制促性腺激素的分泌，使雌激素水平下降，从而减小子宫肌瘤的体积[3]。通过对比试验发现，曲普瑞林组的血红蛋白水平、雌二醇E2、促卵泡激素（FSH）、子宫体积、肌瘤体积及不良反应的发生率明显优于米非司酮药物组。因此，子宫肌瘤采用曲普瑞林药物的治疗效果要明显好于米非司酮组，可以有效降低促卵泡激素水平和雌二醇E2水平，提高宫腔血红蛋白的量，改善患者的贫血症状，另外，曲谱瑞林还可以缩小子宫肌瘤的大小，降低并发症的发生率，抑制病情的进一步恶化，提高患者的生活质量，具有很高的临床治疗价值。
综上认为，曲普瑞林治疗子宫肌瘤的疗效显著，可以有效缩小子宫肌瘤的体积，安全性高且并发症少，降低值得临床推广。
参考文献
[1] 潘复云.米非司酮治疗子宫肌瘤临床观察[J].医学理论与实践，2013（3）：346-347.
[2] 徐小霞.曲普瑞林和米非司酮治疗子宫肌瘤的效果对比观察[J].中国当代医药，2014（32）：99-101.
[3] 赵宏霞.曲普瑞林和米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效分析[J].中国医药导报，2014（1）：147-148.