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患儿男，6岁7个月，玩耍时不慎跌入煮沸的潲水缸致全身烫伤，在当地医院补液1000mL，伤后2h转入笔者单位。入院时患儿意识清楚，四肢冰冷，寒战，体温36．5℃，心率160次／min，呼吸26次／min，无尿。烧伤总面积100％，其中Ⅲ度80．5％TBSA，头顶及右手为浅Ⅱ度，其余创面均为深Ⅱ度，表皮脱落，基底红白相间或苍白，创面渗液不多（图1），患儿口渴明显。
救治100％TBSA烫伤患儿一例
【摘 要】
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患儿男，6岁7个月，玩耍时不慎跌入煮沸的潲水缸致全身烫伤，在当地医院补液1000mL，伤后2h转入笔者单位。入院时患儿意识清楚，四肢冰冷，寒战，体温36．5℃，心率160次／min，呼吸26次／min，无尿。烧伤总面积100％，其中Ⅲ度80．5％TBSA，头顶及右手为浅Ⅱ度，其余创面均为深Ⅱ度，表皮脱落，基底红白相间或苍白，创面渗液不多（图1），患儿口渴明显。
【机 构】
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武汉市第三医院烧伤科,430060,武汉市第三医院烧伤科,430060,武汉市第三医院烧伤科,430060,武汉市第三医院烧伤科,430060,武汉市第三医院烧伤科,430060,武汉市第三医院烧伤科
【发表日期】
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2008年24期
其他文献
1临床资料与分组; 选取1986年3月-2006年3月本单位收治的住院烧伤患者，烧伤总面积大于30％TBSA，或者Ⅲ度面积大于10％TBSA。患者均在伤后10h内入院。根据患者入院时间将其分为A组（1986年3月-1996年3月入院）、B组（1996年4月-2006年3月入院）。A组233例，其中男191例、女42例，年龄为（35±18）岁，烧伤总面积（47±22）％TBSA；B组241例，其中男
1临床资料; 1992--2006年，笔者单位应用真皮下血管网皮瓣修复小儿会阴部瘢痕挛缩30例，其中男18例、女12例，年龄2～11岁。瘢痕挛缩部位为：会阴部前区、股内侧、外阴部。因瘢痕挛缩，患儿入院时均为身体前屈不能直立，大腿外展受阻，阴部外口被瘢痕覆盖。
患者男，33岁，火焰烧伤后18d入院。入院时意识清楚，体温38．7℃。创面分布于躯干及四肢，背部痂皮液化，创周红肿，已行气管切开。查血常规：WBC15．5×10^9／L，红细胞（RBC）3．22×10^12／L，血小板（PLT）107×10^9／L。诊断：（1）烧伤总面积65％，其中深Ⅱ度15％、Ⅲ度50％TBSA。（2）中度吸入性损伤。创面及血培养均为金黄色葡萄球菌，对万古霉素敏感。入院后9d行
1临床资料; 1985-2006年，笔者单位收治烧伤并发骨化性肌炎患者7例，其中男5例、女2例，年龄22～58岁，烧伤总面积为30％～92％TBSA，均为Ⅱ～Ⅲ度。烧伤部位为躯干及四肢，经换药及植皮手术后患者创面基本愈合并行功能锻炼。伤后1个月左右见患者肘关节肿胀、活动受限、功能障碍，周围软组织可扪及硬化块。x线片示：肘关节周嗣软组织内片状或层状高密度钙化、骨化影（图1）。5例以肘前方为主，2例以
1952年，美国的Evans首次将烧伤面积和体质量作为基本因素计算烧伤后第1个24h的补液量为2mL·kg^-1·1％TBSA^-1，由此创立了烧伤补液公式。此后出现的各种烧伤补液公式，都是在此公式的基础上改建的。虽然该补液公式得到了广泛的应用和认可，且在提高大面积烧伤临床救治成功率方面起了重要作用，但休克期死亡或休克期度过不平稳，最终死于严重并发症的病例仍屡有发生。这其中有相当一部分应归咎于输液
1临床资料; 2001年9月-2006年10月，笔者单位收治32例手足背深度烧伤患者，其中男24例、女8例，年龄17～60岁，烧伤总面积2％～78％TBSA。手背烧伤45处，为深Ⅱ度及混合度烧伤；足背烧伤4处，深Ⅱ度。入院时间为伤后1h～3d。
1临床资料; 2001年1月-2007年2月，笔者单位收治手掌侧电烧伤患者11例，其中男7例、女4例，年龄16～48岁。6例创面位于手指，5例创面位于掌指关节附近，均伴肌腱外露。软组织缺损范围为2cm×2cm～5cm×2cm。