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摘要目的:比较PBL教学法与传统教学法在临床学生医学统计学实验教学中的应用效果。方法:随机选取临床本科2个班共120人,一个为PBL教学班(n=60),采用PBL教学法,另一个班用传统的实验教学法作为对照组(n=60),一个学期后比较两组的教学效果。结果:通过试验相关知识测试显示,PBL班学生的测试总成绩和综合分析类题目的成绩显着高于传统教学班;通过教学对象对两种教学方法的反馈问卷调查结果显示,PBL班学生的分析能力、学习兴趣以及实验课方式满意度均显著高于传统教学班。结论:采用PBL教学法可显著提高医学统计学实验教学效果和质量。
中图分类号:G420文献标识码:A
传统的医学统计学实验教学,一般是在讲完理论知识点后,安排一次相应的实验课。实验课上,老师先复习一遍理论知识,然后让学生套用公式、利用计算器练习相应的题目。单纯做练习极易导致学生对本课程的学习兴趣下降,同时让学生错误地认为这门课程是数学,偏离了实用性,极易造成学习的盲目性。①因此,我们结合临床工作与科研实际,尝试采用PBL((Prob-lem-based learning)教学法,即以问题为基础的学习方式,②③改革医学统计学实验教学。
1 研究对象
在我校临床本科生中,随机抽取2个班共120人作为研究对象(对年龄、性别、入学成绩等混杂因素做统计分析,两班无显著差异)。PBL教学班60人, 6人为1组,分成10组,每组选一名学生任组长,负责组织学习。传统教学班60人,6人为1组,分成10组,按传统教学方式授课,作为对照。
2 研究方法
2.1 实验教学硬件和软件设施
医学统计学是一门应用型方法学科,其实验教学应从数据技巧转向数据分析。④⑤我们紧跟学科发展,积极改善实验教学条件。通过建立统计微机室,购买统计软件,利用现代教育技术,实现了学生进行数据的SPSS软件上机操作。
2.2 制定和规范实验教学内容
考虑到医学统计学的学科性质以及学生的接受能力,我们在制定PBL实验教学方案时,将实验课的主要目标放在了提高常规统计学方法的正确应用上面,即以选定教材为基础理论,以t检验、方差分析、卡方检验和秩次检验为实验内容,针对以上四种统计学方法的原理、适用条件、实际应用与分析等方面的知识,开展以学生为中心、教师为辅助的讨论问题式教学。
为了规范实验授课内容,我们通过集体备课和讨论,对每个问题提供参考答案,以此避免由于教师个人理解上的差异所造成的误差。
2.3 教学方法
2.3.1 案例讨论教学
结合工作实际,PBL教学班开设一定数量的案例讨论课。将实际工作中遇到的问题引入到实验课堂上,针对问题,展开讨论,并由教师进行总结。在解决问题的过程中,培养了学生的统计学分析思路和创造思维能力,激发了学生的学习兴趣。
2.3.2 期刊论文评价教学
PBL教学班学生通过图书馆资源查找相关的2~3篇医学期刊论文,要求学生在下次实验课前自行分析论文中的统计学方法,判断分析有无误用情况,并在下次实验课上进行交流,对不足之处进行修改、补充,最后由老师归纳总结。
2.3.3 实验与科研相结合教学
筛选出典型的科研项目,老师指导PBL教学班学生參加科研实践,将医学统计学概念、原理与实际相联系,将各种统计学方法的应用条件融会贯通,激发了学生对统计学的学习兴趣和参加科研的热情。
2.4 结果评价方法
从国内外一些院校试行PBL的教学经验看,对其教学效果一直缺乏有效的评估手段。由于没有统一的标准进行评估,我们结合实际情况,参照冯东举等的方法,采用“实验相关知识测验成绩”和“教学对象对PBL教学的反馈问卷调查”两项客观指标对教学效果进行评价。⑤
2.4.1实验相关知识测验
根据实验内容,对PBL班和对照班实行统一测验。测验包括两个部分:(1)记忆型题:笔试,考察原理、概念等基础知识;(2)综合分析型题:上机操作,考察运用能力。
2.4.2 教学对象对两种教学方法的反馈问卷调查
课程结束后,通过预先设计好的问卷调查了解PBL班和对照班学生对两种教学方法的评价。
3 结果
3.1 实验相关知识测试成绩分析结果
医学统计学实验相关知识测试成绩分析显示(见表1),PBL班总成绩的平均分为80.10€?.74,高于传统教学班的72.50€?.51,经统计学检验有显著性差异(P<0.05)。进一步比较后发现,PBL班的“综合分析型试题”平均分数为41.51€?.87,高于传统教学班的34.31€?.2,经统计学检验有显著性差异 (P<0.05);但PBL班与传统教学班的“记忆型题”成绩无统计学差异(P>0.05)。这一结果说明PBL教学法对于学生测试总成绩有提高作用,主要体现在综合分析型题目上,而在基础知识的记忆方面与传统教学方法没有明显区别,这与韦星呈等人的研究一致。⑥
表1医学统计学实验相关知识测试成绩分析
3.2 教学对象对两种教学方法的反馈问卷调查结果
为了探讨PBL教学法在医学统计学实验教学中被接受的程度,我们对教学对象了进行了反馈意见调查。结果显示(见表2), PBL班学生认为实验课提高了分析能力的比例高于传统教学班(x2=33.268,P<0.05);PBL班学生对医学统计学有兴趣的比例高于传统教学班(x2=14.969,P<0.05);PBL组学生认为医学统计学有实用性的比例高于传统教学班(x2=18.404,P<0.05);PBL班学生对实验课方式满意的比例高于对照组传统教学班(x2=19.122,P<0.05)。这一结果说明,采用PBL教学法能让更多的学生体会到医学统计学的实用性,并能大大提高分析能力和学习兴趣,这与国内外研究结果一致。⑦⑧⑨
表2PBL班(n=60)和传统教学班(n=60)问卷调查情况分析
4 讨论
1969年美国神经病学教授Barrow首创了PBL教学法,⑩并于1993年在爱丁堡世界医学教育会中得到推荐。PBL教学的精髓是学生基于问题的自主学习,而教师在整个过程中发挥的是组织和引导作用,因此能很好地培养学生分析、解决问题和独立思考的能力。
对比PBL教学法与传统教学法在临床学生医学统计学实验教学中的应用效果显示, PBL班学生的测试总成绩和综合分析类题目的成绩显著高于传统教学班,PBL班学生的学习兴趣、积极性以及实验课方式满意度均显著高于传统教学班,提示PBL班比传统教学班学生能更自主的、深入的学习,有效地促进了学生分析、判断以及探讨问题的综合能力。
总之, PBL教学法增加了学生学习医学统计学的兴趣和综合分析问题能力,提高了教学质量,为我们进一步探讨PBL教学法运用于医学统计学的合理模式奠定了良好基础。
注释
①王萍玉,谢书阳.PBL教学法在医学本科生医学统计学实验教学中的应用.医学教育探索,2008.7(9):932-934.
②杜庆锋,谭剑,张嵩.PBL在本科生《内科学》教学中的初步实验研究[J].实用预防医学,2007.14(4):1287-1289.
③曹玉萍,张亚林,胡晔.PBL教学在精神病学教学中的应用[J].医学教育探索,2008.7(2):147-148.
④崔英楠.浅谈统计教育学教学改革.时代教育,2008.2:123.
⑤冯东举,王迎伟,刘英霞等.PBL教学法在七年制医学微生物学授课中的应用与体会[J].中国高等医学教育,2007(12):9-10,44.
⑥韦星呈,曾艳,刁骋等.PBL与传统教学方法在医学免疫学实验教学中的比较研究.中国高等医学教育,2009.2:3-4.
⑦Abraham R R,Vinod P,Kamath M G,et al. Learning ap-proachesof undergraduate medical students to physiology in a non-PBL-and partially PBL-oriented curriculum[J]. Adv Physiol Educ,2008.32(1):35-37.
⑧Rounds L R,Rappaport B A.The successful use of problem-based learning in an online nurse practitioner course[J].Nurs Educ Perspect,2008.29(1):12-16.
⑨PBL教学法在医学本科生医学统计学实验教学中的应用。医学教育探索2008年9月第7卷第9期Researches in Medical Education,September 2008,Vol.7,No.9:932-934.
⑩宋志国,魏敏杰,吴慧哲等.PBL与LBL相结合的教学方法在药理学整合教学中的效果评价[J].中国高等医学教育,2008.4:91-95.
中图分类号:G420文献标识码:A
传统的医学统计学实验教学,一般是在讲完理论知识点后,安排一次相应的实验课。实验课上,老师先复习一遍理论知识,然后让学生套用公式、利用计算器练习相应的题目。单纯做练习极易导致学生对本课程的学习兴趣下降,同时让学生错误地认为这门课程是数学,偏离了实用性,极易造成学习的盲目性。①因此,我们结合临床工作与科研实际,尝试采用PBL((Prob-lem-based learning)教学法,即以问题为基础的学习方式,②③改革医学统计学实验教学。
1 研究对象
在我校临床本科生中,随机抽取2个班共120人作为研究对象(对年龄、性别、入学成绩等混杂因素做统计分析,两班无显著差异)。PBL教学班60人, 6人为1组,分成10组,每组选一名学生任组长,负责组织学习。传统教学班60人,6人为1组,分成10组,按传统教学方式授课,作为对照。
2 研究方法
2.1 实验教学硬件和软件设施
医学统计学是一门应用型方法学科,其实验教学应从数据技巧转向数据分析。④⑤我们紧跟学科发展,积极改善实验教学条件。通过建立统计微机室,购买统计软件,利用现代教育技术,实现了学生进行数据的SPSS软件上机操作。
2.2 制定和规范实验教学内容
考虑到医学统计学的学科性质以及学生的接受能力,我们在制定PBL实验教学方案时,将实验课的主要目标放在了提高常规统计学方法的正确应用上面,即以选定教材为基础理论,以t检验、方差分析、卡方检验和秩次检验为实验内容,针对以上四种统计学方法的原理、适用条件、实际应用与分析等方面的知识,开展以学生为中心、教师为辅助的讨论问题式教学。
为了规范实验授课内容,我们通过集体备课和讨论,对每个问题提供参考答案,以此避免由于教师个人理解上的差异所造成的误差。
2.3 教学方法
2.3.1 案例讨论教学
结合工作实际,PBL教学班开设一定数量的案例讨论课。将实际工作中遇到的问题引入到实验课堂上,针对问题,展开讨论,并由教师进行总结。在解决问题的过程中,培养了学生的统计学分析思路和创造思维能力,激发了学生的学习兴趣。
2.3.2 期刊论文评价教学
PBL教学班学生通过图书馆资源查找相关的2~3篇医学期刊论文,要求学生在下次实验课前自行分析论文中的统计学方法,判断分析有无误用情况,并在下次实验课上进行交流,对不足之处进行修改、补充,最后由老师归纳总结。
2.3.3 实验与科研相结合教学
筛选出典型的科研项目,老师指导PBL教学班学生參加科研实践,将医学统计学概念、原理与实际相联系,将各种统计学方法的应用条件融会贯通,激发了学生对统计学的学习兴趣和参加科研的热情。
2.4 结果评价方法
从国内外一些院校试行PBL的教学经验看,对其教学效果一直缺乏有效的评估手段。由于没有统一的标准进行评估,我们结合实际情况,参照冯东举等的方法,采用“实验相关知识测验成绩”和“教学对象对PBL教学的反馈问卷调查”两项客观指标对教学效果进行评价。⑤
2.4.1实验相关知识测验
根据实验内容,对PBL班和对照班实行统一测验。测验包括两个部分:(1)记忆型题:笔试,考察原理、概念等基础知识;(2)综合分析型题:上机操作,考察运用能力。
2.4.2 教学对象对两种教学方法的反馈问卷调查
课程结束后,通过预先设计好的问卷调查了解PBL班和对照班学生对两种教学方法的评价。
3 结果
3.1 实验相关知识测试成绩分析结果
医学统计学实验相关知识测试成绩分析显示(见表1),PBL班总成绩的平均分为80.10€?.74,高于传统教学班的72.50€?.51,经统计学检验有显著性差异(P<0.05)。进一步比较后发现,PBL班的“综合分析型试题”平均分数为41.51€?.87,高于传统教学班的34.31€?.2,经统计学检验有显著性差异 (P<0.05);但PBL班与传统教学班的“记忆型题”成绩无统计学差异(P>0.05)。这一结果说明PBL教学法对于学生测试总成绩有提高作用,主要体现在综合分析型题目上,而在基础知识的记忆方面与传统教学方法没有明显区别,这与韦星呈等人的研究一致。⑥
表1医学统计学实验相关知识测试成绩分析
3.2 教学对象对两种教学方法的反馈问卷调查结果
为了探讨PBL教学法在医学统计学实验教学中被接受的程度,我们对教学对象了进行了反馈意见调查。结果显示(见表2), PBL班学生认为实验课提高了分析能力的比例高于传统教学班(x2=33.268,P<0.05);PBL班学生对医学统计学有兴趣的比例高于传统教学班(x2=14.969,P<0.05);PBL组学生认为医学统计学有实用性的比例高于传统教学班(x2=18.404,P<0.05);PBL班学生对实验课方式满意的比例高于对照组传统教学班(x2=19.122,P<0.05)。这一结果说明,采用PBL教学法能让更多的学生体会到医学统计学的实用性,并能大大提高分析能力和学习兴趣,这与国内外研究结果一致。⑦⑧⑨
表2PBL班(n=60)和传统教学班(n=60)问卷调查情况分析
4 讨论
1969年美国神经病学教授Barrow首创了PBL教学法,⑩并于1993年在爱丁堡世界医学教育会中得到推荐。PBL教学的精髓是学生基于问题的自主学习,而教师在整个过程中发挥的是组织和引导作用,因此能很好地培养学生分析、解决问题和独立思考的能力。
对比PBL教学法与传统教学法在临床学生医学统计学实验教学中的应用效果显示, PBL班学生的测试总成绩和综合分析类题目的成绩显著高于传统教学班,PBL班学生的学习兴趣、积极性以及实验课方式满意度均显著高于传统教学班,提示PBL班比传统教学班学生能更自主的、深入的学习,有效地促进了学生分析、判断以及探讨问题的综合能力。
总之, PBL教学法增加了学生学习医学统计学的兴趣和综合分析问题能力,提高了教学质量,为我们进一步探讨PBL教学法运用于医学统计学的合理模式奠定了良好基础。
注释
①王萍玉,谢书阳.PBL教学法在医学本科生医学统计学实验教学中的应用.医学教育探索,2008.7(9):932-934.
②杜庆锋,谭剑,张嵩.PBL在本科生《内科学》教学中的初步实验研究[J].实用预防医学,2007.14(4):1287-1289.
③曹玉萍,张亚林,胡晔.PBL教学在精神病学教学中的应用[J].医学教育探索,2008.7(2):147-148.
④崔英楠.浅谈统计教育学教学改革.时代教育,2008.2:123.
⑤冯东举,王迎伟,刘英霞等.PBL教学法在七年制医学微生物学授课中的应用与体会[J].中国高等医学教育,2007(12):9-10,44.
⑥韦星呈,曾艳,刁骋等.PBL与传统教学方法在医学免疫学实验教学中的比较研究.中国高等医学教育,2009.2:3-4.
⑦Abraham R R,Vinod P,Kamath M G,et al. Learning ap-proachesof undergraduate medical students to physiology in a non-PBL-and partially PBL-oriented curriculum[J]. Adv Physiol Educ,2008.32(1):35-37.
⑧Rounds L R,Rappaport B A.The successful use of problem-based learning in an online nurse practitioner course[J].Nurs Educ Perspect,2008.29(1):12-16.
⑨PBL教学法在医学本科生医学统计学实验教学中的应用。医学教育探索2008年9月第7卷第9期Researches in Medical Education,September 2008,Vol.7,No.9:932-934.
⑩宋志国,魏敏杰,吴慧哲等.PBL与LBL相结合的教学方法在药理学整合教学中的效果评价[J].中国高等医学教育,2008.4:91-95.