冠心病介入治疗患者反刍性沉思对其创伤后成长的影响

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  【摘要】目的:分析冠心病介入治疗患者反刍性沉思对其创伤后成长的影响。方法:针对我院实施介入治疗的冠心病患者105例进行临床观察,针对接受介入治疗的冠心痛患者实施问卷调查处理,分析反刍性沉思对于创伤后成长的影响。结果:105例冠心痛患者创伤后成长分数为(55.62±15.24)分,创伤后成长与目的性反刍性沉思、侵入性反刍性沉思具有正相关关系,且目的性反芻性沉思对创伤后成长具有正向的预测意义(P<0.05),有统计学意义。结论:接受介入治疗的冠心病患者创伤后成长水平为中下等水平,临床中应给予患者相应的认知干预,提高患者对治疗方式、治疗效果的认知度,促进患者创伤后成长,利于患者预后。
  【关键词】冠心病;介入治疗;反刍性沉思;创伤后成长
  【中图分类号】R473.5
  【文献标识码】B
  【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0248-02
  冠心病主要是指冠状动脉血管出现粥样硬化病变现象引发的血管腔狭窄、阻塞后引起心肌缺氧、缺血后导致的心脏病现象,具有较为广阔的范围[1],主要包括炎症、栓塞等导致的管腔狭窄及闭塞等现象。临床症状主要表现为胸痛、活动受限、心绞痛、猝死、发热就恶心呕吐等,影响患者生命安全[2]。临床中一般针对冠心病患者实施介入治疗,具有一定的治疗效果,但介入治疗属于一项有创的治疗方式,术后患者极易产生心理应激反应,导致患者负面情绪增长。为了分析冠心病介入治疗患者反刍性沉思对其创伤后成长的影响,我院针对收治的实施介入治疗的冠心病患者105例进行了观察分析。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  针对我院2018年1月至2018年12月实施介入治疗的冠心病患者105例进行临床观察,105例冠心病介入治疗患者中男性患者59例,女性患者46例,最大年龄患者79岁,最小年龄患者32岁,年龄均值为( 42.63±5.46)岁,其中,接受球囊扩张治疗的患者21例,接受支架植入治疗的患者35例,接受球囊扩张联合支架植入治疗的患者49例。
  105例冠心病患者及其家属在接受观察之前,均对本次观察的结果、数据、内容及形式等进行了详细的了解且均已签署知情同意协议。
  1.2 方法
  针对接受介入治疗的冠心病患者实施问卷调查处理,采用创伤后成长评分量表、主动性反刍性沉思量表等进行分析,量表由20个指标组成,采用等级评分的方式,总分60分,分数越高患者的反刍性沉思倾向水平越高。问卷调查后发现,指标为个人力量、与他人之间的关系及可能性等条目,采用分数等级评分方式:总分100分,分数越高表示患者创伤后成长水平越高。医护人员对接受介入治疗的冠心病患者实施问卷调查,针对存在阅读困难的患者由调查分析人员协助患者阅读完成调查,整个调查时间维持在10分钟以内,采用当场发放问卷调查及当场收回的方式,在收回问卷调查时主要检查卷面的完整性及是否出现遗漏现象。后根据患者的治疗手术类型、造影结果、手术后病程等基本信息资料进行填写。发放的问卷共105例,收回的问卷105份,有效回收率为100.00%。
  1.3 疗效判定
  针对反刍性沉思对于创伤后成长的影响进行分析观察。
  1.4 统计学分析
  采用spss23.0软件进行处理,计量资料采用均数标准差(x±s)表示,计数资料采用x2表示,当P小于0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  105例冠心病患者刨伤后成长分数为( 55.62±15.24)分,创伤后成长与目的性反刍性沉思、侵入性反刍性沉思具有正相关关系,且目的性反刍性沉思对创伤后成长具有正向的预测意义(P<0.05),有统计学意义;具体数据见表1、表2所示:
  3 讨论
  介入治疗属于临床中较为常用的入侵性治疗方式之一,多数冠心病患者在接受介入治疗后会出现程度不一的生理、心理创伤[3]。临床报道显示,对于创伤性事件开展主动的反刍性沉思能帮助患者树立科学、新型的世界观,缓解患者悲观消极的情绪。
  针对接受介入治疗的冠心病患者实施创伤后认知干预显得尤为重要,属于患者成长的必经过程。在为冠心病患者实施反刍性沉思的认知干预过程中应引导患者发现介入治疗的治疗价值,帮助患者重新树立积极面对生活的信心[4],促进患者在创伤后快速成长完善。而拥有宗教信仰的患者在创伤后成长过程中拥有更加显著的成长效果,主要是由于宗教信仰能够帮助患者在困境、疑惑及不解中获取更多的精神力量,帮助患者重建与创伤事件相融合的认知模式,促进患者生理及心理方面的成长,患者在反刍性沉思后通过对社会寻求帮助与支持能激发患者的认知水平,改善患者的生理及精神状态,促进患者短时间内适应术后不适症状,提高患者创伤后的成长水平[5]。
  综上所述,冠心病介入治疗患者反刍性沉思对其创伤后成长的影响较大,临床中应强化患者的认知,提高创伤后成长水平。
  参考文献
  [1]潘晶,陈思思冠心病介入治疗患者创伤后成长及影响因素的研究[J]护士进修杂志,2017, 32( 24): 2272-2276.
  [2]张爱华,宋晶.冠心病介入术后患者社会支持与事件影响程度对创伤后成长的影响[J].中国实用护理杂志,2018,34 (2): 88
  [3]赵萍,赵春燕,邵磊,等经皮冠脉支架置入术患者创伤后成长的质性研究[J]天津护理,2015,23(5):395-397
  [4]袁园,黄颖梅.冠心病PCI患者疾病管理能力与负性情绪对创伤后成长的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(21): 4-6
  [5]贺磊,张静,张微微患者照顾者创伤后成长及影响因素研究进展[J]护理学杂志,2015. 30 (8):103-106
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