反复发作低血糖昏迷为首发症状的原发性肝癌一例

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男患,55岁,农民。反复发作性意识障碍22天,于1986年4月14日收入院.患者十余年前曾患“传染性肝炎”,平素能胜任各种生产劳动。入院前22天无明显诱因,突然发生神志恍惚,全身大汗淋漓,并胡言乱语,持续约一小时后缓解。此后,反复多次发作意识障碍,多于每日黎明起病,发作时鼾声大作,呼之不应,有时全身震颤,大汗,小便失禁。急症按“肝昏迷”,输给葡萄糖液、谷氨酸、精氨酸等治疗。发作间隙其智力、思维如常人。查体:T36,8℃,P80次,R20次,Bp17.3/10.7kPa(130/80mmng)。神清,精神差,语言流畅, Male suffering, 55 years old, farmer. Repeated episodic disturbance of consciousness for 22 days and was admitted to hospital on April 14, 1986. More than a decade ago, he had “infectious hepatitis” and was generally qualified for all kinds of productive labor. 22 days before admission, no obvious incentive, a sudden trance, sweating, and nonsense, lasted about an hour later to ease. Since then, multiple episodes of disturbance of consciousness, more than the onset of dawn every day, when the attack snoring masterpiece, call should not, sometimes tremor, sweating, urinary incontinence. Emergency by “hepatic coma”, lost to glucose solution, glutamate, arginine and other treatment. Seizure gap their intelligence, thinking as ordinary people. Examination: T36,8 ℃, P80 times, R20 times, Bp17.3 / 10.7kPa (130 / 80mmng). Clear, poor spirit, fluent language,
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