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感染性和感染相关性视神经炎（ON）是ON的一个重要类型。感染性ON为病原体蔓延、血行播散等途径直接侵犯视神经所致；感染相关性ON为病原体感染所触发的免疫机制所致。感染性和感染相关性ON临床特征表现为非典型性ON，包括进行性视力下降，持续性眼痛或头痛，糖皮质激素治疗无效甚至加重病情。眼底表现为视盘肿胀伴视盘周围出血或视神经视网膜炎；可同时伴有葡萄膜炎表现。由于该类患者首诊眼科时常缺乏全身感染表现，容易将其误诊为其他类型的视神经 病变而误治；尤其是单纯大剂量糖皮质激素治疗可能导致非常严重的后果。因此，如何早期正确诊断感染性和感染相关性ON应引起眼科医生足够重视。