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目的
探讨背根神经节(DRG)射频调控联合阿霉素损毁术与射频热凝术对胸背部带状疱疹后神经痛的临床疗效。
方法收集2017年1月至2018年1月于山西医学科学院山西大医院疼痛科收治的胸背部带状疱疹后神经痛患者46例作为研究对象,年龄、性别不限;按照随机数字表法将所有患者分为射频调控联合阿霉素损毁术组(RA组,n=23)及射频热凝术组(RF组,n=23)。RA组给予DRG射频调控进行治疗后予0.66%阿霉素局部注射,RF组给予射频热凝治疗,出院后进行6个月的随访。比较两组治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、每日疼痛发作次数、每次疼痛持续时间、辅助镇痛药物使用情况及治疗后总有效率,对比治疗前后不同时点生活质量相关指标及治疗不良反应的发生情况。
结果与治疗前比较,两组治疗后VAS评分均降低,每日疼痛发作次数均减少,每次疼痛持续时间均缩短,镇痛药物使用均减少,生活质量均提高(P均<0.05);与RF组比较,RA组治疗后同一时点VAS评分更低,每日疼痛发作次数更少,每次疼痛持续时间更短,镇痛药物使用量更少,生活质量改善更明显,总有效率更高(P均<0.05);两组均未见严重不良反应。
结论CT引导DRG射频调控联合阿霉素损毁术与射频热凝术均能有效缓解胸背部带状疱疹后神经痛,但前者的效果更好,患者生活质量改善更明显。