【摘 要】
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目的探讨骨盆骨折伴后尿道损伤早期处理方法与预后的关系。方法总结1985年1月至2015年1月收治的242例骨盆骨折致后尿道损伤的治疗方法,其中单纯耻骨上膀胱造瘘46例为组1,尿道
【机 构】
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河北省宽城满族自治县县医院外科,承德医学院附属医院泌尿外科
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目的探讨骨盆骨折伴后尿道损伤早期处理方法与预后的关系。方法总结1985年1月至2015年1月收治的242例骨盆骨折致后尿道损伤的治疗方法,其中单纯耻骨上膀胱造瘘46例为组1,尿道会师加耻骨上膀胱造瘘32例为组2,尿道会师加牵引和膀胱造瘘119例为组3,急诊尿道吻合45例为组4。结果组1中46例均发生尿道严重狭窄或闭锁,需再次手术。组2中8例(25.0%)能排尿,但需定期尿道扩张;其余24例(75.0%)需再次尿道修补手术;组3中91例(76.5%)术后排尿通畅,52例做了尿流率检查,最大尿流率在16~28 m L/s,其余28例(23.5%)再发尿道狭窄或尿道闭锁需行尿道修补;组4中43例(95.6%)排尿通畅,最大尿流率20~32 m L/s,仅2例(4.4%)伴有轻度狭窄,间断尿道扩张维持排尿。结论骨盆骨折后尿道损伤的早期处理对预后有密切关系,尿道会师加牵引创伤小、效果良好。
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