【摘 要】
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目的 采用系统评价方法比较β受体阻滞剂（βB）联合钙通道阻滞剂（CCB）与其他双药联合降压方案的有效性及安全性。方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science和Cochrane数据库，纳入比较βB联合CCB与其他双药联合治疗原发性高血压有效性及安全性的随机对照试验，检索时限为建库至2022年7月26日。主要有效性评价指标包括血压达标率和血压降幅，主要安全性评价指标为药物不
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目的 采用系统评价方法比较β受体阻滞剂（βB）联合钙通道阻滞剂（CCB）与其他双药联合降压方案的有效性及安全性。方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science和Cochrane数据库，纳入比较βB联合CCB与其他双药联合治疗原发性高血压有效性及安全性的随机对照试验，检索时限为建库至2022年7月26日。主要有效性评价指标包括血压达标率和血压降幅，主要安全性评价指标为药物不良反应发生率。结果 共纳入9项随机对照试验，分析结果显示βB联合CCB与其他双药联合治疗方案在血压达标率方面差异无统计学意义。βB联合CCB相比CCB联合血管紧张素转换酶抑制药/血管紧张素受体阻滞药（ACEI/ARB）可以显著增加3个月时收缩压降低幅度[均数差=-2.59（95%CI-4.97～-0.21）mm Hg,P=0.03],可以显著增加12个月[均数差=-7.00,（95%CI-10.75～-3.25）mm Hg,P＜0.01]和24个月时[均数差=-5.00（95%CI-8.84～-1.16）mm Hg,P=0.01]舒张压降低幅度。βB联合CCB相比其他双药联合治疗可显著增加12、24个月时的心率降低幅度。βB联合CCB组和其他双药组合治疗期间均未发生严重不良反应，各组间不良反应差异均无统计学意义。结论 与其他双药联合降压方案相比，βB联合CCB方案短期内降低收缩压的效果更为明显，并带来更为明显的降低舒张压及减慢心率的长期效果。
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