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目的：探讨重型颅脑外伤手术治疗的效果，减少并发症的发生。方法：通过对58例重型颅脑外伤有手术指征者随机分两组进行手术，研究组37例重型颅脑外伤采用大型浮动性骨瓣减压术和对照组21例采用去大骨瓣减压术治疗术后脑肿胀，进行对比分析其预后及并发症，为脑外伤的治疗提供新的观点。结果：两种方法的预后比较无明显差别，P>0．05(X^2=0．735)，但研究组的并发症明显低于对照组，P<0．01(X^2=58．829)。结论：大型浮动性骨瓣减压术适用于大部分需去骨瓣减压术的病人，且并发症明显低于对照组。