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布鲁菌病作为一种常见的人畜共患性疾病，其临床表现复杂，可引起全身多器官及系统损害，其中以骨关节损害最为常见。近年来，随着对布鲁菌病发病机理研究的不断深入，对于布鲁菌病导致骨骼和关节损伤的机制渐有了逐步的认识。文章综述了布鲁菌病骨关节炎免疫学相关机制的研究进展，以期为布鲁菌病骨关节炎的治疗提供新的思路。
布鲁菌病骨关节炎免疫学相关机制的研究进展
【摘 要】
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布鲁菌病作为一种常见的人畜共患性疾病，其临床表现复杂，可引起全身多器官及系统损害，其中以骨关节损害最为常见。近年来，随着对布鲁菌病发病机理研究的不断深入，对于布鲁菌病导致骨骼和关节损伤的机制渐有了逐步的认识。文章综述了布鲁菌病骨关节炎免疫学相关机制的研究进展，以期为布鲁菌病骨关节炎的治疗提供新的思路。
【机 构】
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青海大学研究生院，西宁 810016,青海大学附属医院风湿免疫科，西宁 810001,青海大学附属医院风湿免疫科，西宁 810001,青海大学附属医院风湿免疫科，西宁 810001,青海大学附属医院风
【出 处】
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国际免疫学杂志
【发表日期】
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2021年44期
其他文献
探讨转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)的临床特征及新型内分泌治疗药物的联合治疗策略。2019年4月常州市第一人民医院收治1例以肉眼血尿为主诉的患者，69岁。直肠指检：前列腺增生、质硬表面不光滑。CT检查示膀胱内占位，肿瘤可能；右肺转移可能。行诊断性TURBT，病理检查示前列腺腺泡腺癌。PET-CT检查示前列腺恶性病变伴膀胱受侵，盆腔多发淋巴结转移，双肺转移。诊断为mHSPC合并淋巴结转移、双肺
探讨阿比特龙联合泼尼松方案改为联合地塞米松方案治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的效果。患者，61岁。2017年11月因体检发现PSA升高于浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊。PSA 11 ng/ml。前列腺MRI检查：前列腺外围带异常信号影，考虑前列腺癌；右侧髂骨体内转移灶；双侧精囊腺内侧部分信号改变，考虑有受累。前列腺穿刺病理检查：左侧前列腺腺癌，Gleason评分5+4＝9分。诊断为转
探讨寡转移激素敏感性前列腺癌(OlimHSPC)综合治疗效果。患者，62岁。2018年1月因排尿困难、尿频、尿急6个月余入院。血清总前列腺特异性抗原(tPSA)>100 ng/ml，游离前列腺特异性抗原(fPSA)>50 ng/ml。前列腺磁共振平扫结果示，前列腺双侧移行带异常信号结节，考虑为前列腺癌，病灶突破包膜。全身骨扫描显示右耻骨上支骨转移瘤可能。前列腺穿刺病理示前列腺腺泡癌。诊断为Olim
回顾性分析1例长期存活转移性前列腺癌患者的临床资料。患者，70岁。2009年10月因排尿困难伴下腹部疼痛1个月入院。血tPSA>1 000 ng/ml。骨扫描检查示骨转移。前列腺穿刺病理诊断为前列腺腺癌，Gleason评分4+4＝8分。临床分期T4N0M1b期。患者接受去势+比卡鲁胺50 mg治疗4年后进展为去势抵抗性前列腺癌，原方案继续维持到第5年至症状进展，分别于2015年1月调整为去势+比卡
非转移性去势抵抗性前列腺癌临床异质性高，需针对不同患者采取精准的个体化治疗，从而实现最大的获益。本文报道3例非转移性去势抵抗性前列腺癌，1例接受阿帕他胺+亮丙瑞林治疗，1例行根治性前列腺切除术，1例行放疗+阿比特龙治疗，随访结果显示3例均有不同程度受益。
雄激素剥夺治疗(ADT)联合阿比特龙及泼尼松可延长转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)的总生存时间，但在国内研究较少。本文报道1例高危mHSPC，前列腺穿刺Gleason评分5+5＝10分。磁共振及PET-CT检查结果显示前列腺癌伴多发淋巴结、右肩胛骨及右耻骨转移。临床分期T3bN1M1b期。予ADT+阿比特龙+泼尼松治疗，患者PSA和睾酮均恢复到正常水平，且控制良好。
回顾性分析1例转移性激素敏感性前列腺癌患者的临床病理资料，并复习相关文献。患者，68岁。2017年9月4日因排尿困难伴尿频、尿急持续6个月入院。血PSA>100 ng/ml。磁共振检查示前列腺占位，与精囊腺分界不清，盆腔多发骨病变。骨扫描检查提示全身多发骨转移。穿刺确诊前列腺腺泡腺癌，Gleason评分5+5＝10分。临床分期T3N0M1b期。因排尿梗阻行姑息性经尿道前列腺切除术，并采用药物去势联
患者，75岁，2017年1月因进行性排尿困难2个月余入院。诊断为转移性前列腺癌(cT3bNxM1期)。患者首先接受内分泌综合治疗5个月，血清tPSA最低降至12.5 ng/ml。治疗7个月后PSA逐渐反弹，遂调整为单纯雄激素剥夺治疗(ADT)。2017年10月监测tPSA水平为104 ng/ml，予停抗雄治疗。患者进入CRPC阶段。停药1年后，复测PSA 3 205 ng/ml，选择阿比特龙初始治
回顾性分析1例转移性前列腺癌患者的临床资料。患者，40岁。2018年3月20日诊断为前列腺腺癌，临床分期T4N1M1a期。初始PSA 47.99 ng/ml。初次68Ga-PSMA PET/CT检查示前列腺双侧外周带、右侧尖部多个结节病变；腰2～5椎体水平腹主动脉走行区、分叉区和双侧髂动脉走行区多个淋巴结核素异常摄取，考虑转移。患者接受药物去势+抗雄治疗+术前系统化疗(多西他赛)6个周期，6个月后
伴有内脏转移的激素敏感性前列腺癌是临床诊治的难点，多学科诊疗模式(MDT)下的全程化管理保证了患者的规范化治疗。我们收治1例伴有内脏转移的激素敏感性前列腺癌患者，初始PSA 389.2 ng/ml。初次68Ga-PSMA PET/CT检查示前列腺恶性病变，伴淋巴结转移及脊椎骨转移，肝脏结节。经直肠前列腺穿刺活检：前列腺腺癌，Gleason评分4+5＝9分。诊断：转移性激素敏感性前列腺癌。予全雄激素