应对增生，药物不能“包打哭下”
　　
　　在不少中老年男性看来，前列腺增生不足挂齿，顶多就是排尿不顺畅而已，症状加重时吃点保列治就行了。如此“姑息养奸”，短期内或许不会带来显著不适，然而随着时间的延长，增生肿大的腺体对尿道的压迫将日益加重，会引起泌尿系统的一系列病变。临近前列腺的膀胱首当其冲，由于尿液排出受阻，膀胱必须用更大的力量才能使尿液通过变窄的尿道排出。因此，膀胱壁的逼尿肌代偿性增厚。随着前列腺继续增生，尿道更加狭窄，膀胱壁的力量已不能将尿完全排出体外，不但膀胱内会残存尿液，而且膀胱壁薄弱的地方还会凸出，形成医学上称之为“憩室”的病变。增生继续发展，膀胱壁更加扩张、变薄、无力，此时患者则会出现遗尿现象，医学上称为“充盈性尿失禁”。
　　尿道“交通堵塞”，受影响的不仅仅是膀胱，接着受累的是上尿路。由于膀胱不能有效排出尿液，结果势必导致。肾盂(肾脏内的空腔部分)积水，压迫肾实质组织，损害。肾功能，时间久了甚至会诱发尿毒症。泌尿道阻塞后，感染和结石等并发症会接踵而至。这就像通畅的排水管道清洁流畅，而阻塞的管道泥沙横溢一样。更为严重的是，前列腺也会生癌。西方国家如美国，前列腺癌在老年男性中比较多见，在男性癌症死亡病例中排名第二位。我国前列腺癌的发病率虽然较西方国家低得多，但最近10年来也有明显增高的趋势。
　　不少中老年男性久病成良医，对缓解前列腺增生症状的常用药物已十分熟悉，报起药名来比医生还快，除了保列治，还有哈乐、舍尼通等。然而仅靠服用药物，就能保证和前列腺增生相安无事吗?答案是否定的。循证医学表明，以药物治疗为基础，辅以射频、微波热疗等手段，可在一定程度上改善轻症患者的症状，但是远期疗效就难说理想。前列腺增生发展到中晚期，尤其是并发尿潴留、出血、肾积水、膀胱结石等情况的患者，外科手术是唯一能够彻底去除病根的治疗手段。临床上由于惧怕手术而延误病情，甚至引发肾功能衰竭、尿毒症的患者不在少数。因此，一旦有手术指征，必须毫不犹豫地接受治疗。
　　导致前列腺增生患者排尿困难的因素很多，憋尿、饮酒(尤其是酗酒)、疲劳、性生活过频、天气变化等，都可以引起前列腺局部充血、水肿，使症状加重，甚至出现尿潴留。因此，应该针对这些原因进行相应的预防。比如，安排在上午或者中午多喝水，下午尤其晚上要尽量少喝或者不喝水，以免夜间膀胱过度充盈，发生急性尿潴留；有规律地过性生活；戒酒可以减少前列腺的充血和水肿，有少量饮酒习惯的人，即使要喝酒，也应安排在中午，不要晚上饮酒，以免因酒后睡眠过深导致憋尿引起尿潴留；久坐会使老人会阴部充血，所以老年人应该经常散散步。气候因素使前列腺增生患者症状加重，多发生在夏去秋来的季节，前列腺增生患者在这个时候要提高警惕，注意保暖。
　　
　　激光微创，前列腺手术不再大动干戈
　　
　　前列腺增生是年龄相关性疾病，不少患者同时患有冠心病、脑梗、糖尿病等基础疾病。对于这些患者，实施传统的开放式手术显然不适合。经过泌尿外科医生的积极探索，激光手术已经问世。将激光发射器和手术成像设备通过尿道口插入到前列腺所在的位置，启动激光能量将增生的腺体切除，尿道“治堵方案”就能顺利实施。
　　目前临床上最新的技术是使用2微米激光。水对波长为2毫米的激光吸收最多，因此当光束照射
　　到增生的腺体上时，强大的能量瞬间被水吸收，激光作用的部位立刻就会汽化。将汽化和切割两种治疗手段结合，可以精准地对增生腺体进行切割，手术速度加快，术中出血大大减少。2微米激光在组织中的穿透深度只有0.3毫米，去除组织后留下的凝固层为1毫米，不会导致严重的组织水肿、坏死，刺激症状大大减轻，临床疗效极好。患者在术中、术后的出血很少，痛苦极小，康复快，多数患者术后次日即可下床活动，带导尿管的时间短，住院时间短，住院费用低，手术效果好，手术并发症也远远低于传统的手术方法。