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处理婴幼儿大便是件苦差使,但是希望年轻的父母切莫小视这件事。在每次处理他们大便时,你只要留心地看上一眼,往往就会了解到他们的消化情况,从而也可以看出孩子们的生活安排是否合理。
正常粪便
1 胎粪:是新生儿最初3~4天内排出的黑绿色粘稠粪,无臭,含有胎毛、肠上皮细胞和胆绿质。
2 人乳喂养儿的粪便t黄或金黄色软膏样,有酸味,但不难闻。每日2~4次,也有4~5次,甚至7~8次者,只要婴儿情况正常,体重增加,不能认为是病态。一般在添加辅食后,大便次数即可减少。
3 人工喂养牛乳、羊乳为主的婴儿粪便:色淡黄或呈土灰色,有蛋白分解后的腐败臭味,均匀硬膏样。每日1~2次,大便内可见到蛋白凝块。
4 混合喂养儿的粪便:黄色有粪臭、成形。每日1~2次。食淀粉类食物多者,大便量增多。
异常粪便及处理方法
一、人乳喂养
1 深绿色的粘液样粪便。多发生在母乳不足,婴儿处于半饥饿状态时。须加喂糖米汤、牛乳、代乳品等。
2 蛋花样大便。提示消化不良,每日可排5~10次,均为黄绿色水样带白色小块(系未消化的脂肪等)和粘液样粪便。应即控制食量,适当加喂含糖盐开水或少量普通茶水(不要过浓)。如2~8天后粪便仍不能正常者应请医生诊治。
3 绿色絮状水样粪便。常在着凉或食了难以消化的食物后发生。每日达10次以上,一般表示中毒性消化不良,须及早医治。
4 带血或脓的粘液样粪便。每日数次或10余次,量不太多。每次排便后似解不尽,仍作排便状,小几常哭闹不安。应考虑患了菌痢或结肠炎,应即医治。
二、人工喂养
1 灰白色质硬的粪便,有恶臭。多表示牛乳过多或糖份过少。须改变乳和糖的比例。
2 深棕色多泡沫的粪便,量多。多表示喂淀粉类食物如(稀饭、面糊、红薯等)喂量过多。须减少此类食物而加喂乳类。
3 颗粒状棕黄色粪便。多为天热、饮水过少、衣着过多、多汗或其它非腹泻引起的失水以及纤维素食物(如菜泥等)过少所致。如注意纠正,即可恢复。
4 粪便淡黄色、液状、量多、发亮,在便盆上可以滑动,此多系食物中脂肪过多。须减少乳量,增加糖份。
三、其他常见异常粪便
1 淡黄色稀糊状粪便,日8~4次。多为睡觉时腹部着凉引起。应适当保暖和减少饮食量,尤其要少食油脂物。稍饮浓茶,即可恢复。
2 棕黄色颗粒状、球状、后段无颗粒成形的粪便,每2~3天排一次。多为食蔬菜过少、出汗多或高热引起。须多吃蔬菜、蜂蜜。排便后宜用温热开水洗肛门。
3 深草绿色含纤维较多的稀便。多为食蔬菜过多所致。
4 量多、不成形、淡黄色或深黄色、含未完全消化的食物原形的恶臭粪便,日1~2次,多表示进食量过多。
5 突然排便次数增多,每日5~6次或10多次,开始为黄色大便,以后为少量粘液样,随后带脓血样的粪便,通常伴发热症状,为急性肠炎,需要迅速送医院医治。
6 粪便带血丝,可能为肛门裂伤、直肠息肉等;如果是果酱色带粘液的大便,伴阵发性哭闹、呕吐,应考虑肠套迭的可能。须及时医治。
7 黑色粪便多因胃肠道上部出血所致,但应排除吃了含铁的药物或鼻、口腔出血,以及母亲乳头裂伤等情况。后者维持时间较短,去除了原因,即不再出现黑色粪便。
8 粪便呈白色或灰白色,应考虑到胆道闭锁。但肠内容物腐败作用增强,胆红质变为无色的尿胆原时,粪便也可呈灰白色。后者久放后可变为棕色。在考虑有器质性病变时,应及时到儿科医院诊治,以免延误病情。
正常粪便
1 胎粪:是新生儿最初3~4天内排出的黑绿色粘稠粪,无臭,含有胎毛、肠上皮细胞和胆绿质。
2 人乳喂养儿的粪便t黄或金黄色软膏样,有酸味,但不难闻。每日2~4次,也有4~5次,甚至7~8次者,只要婴儿情况正常,体重增加,不能认为是病态。一般在添加辅食后,大便次数即可减少。
3 人工喂养牛乳、羊乳为主的婴儿粪便:色淡黄或呈土灰色,有蛋白分解后的腐败臭味,均匀硬膏样。每日1~2次,大便内可见到蛋白凝块。
4 混合喂养儿的粪便:黄色有粪臭、成形。每日1~2次。食淀粉类食物多者,大便量增多。
异常粪便及处理方法
一、人乳喂养
1 深绿色的粘液样粪便。多发生在母乳不足,婴儿处于半饥饿状态时。须加喂糖米汤、牛乳、代乳品等。
2 蛋花样大便。提示消化不良,每日可排5~10次,均为黄绿色水样带白色小块(系未消化的脂肪等)和粘液样粪便。应即控制食量,适当加喂含糖盐开水或少量普通茶水(不要过浓)。如2~8天后粪便仍不能正常者应请医生诊治。
3 绿色絮状水样粪便。常在着凉或食了难以消化的食物后发生。每日达10次以上,一般表示中毒性消化不良,须及早医治。
4 带血或脓的粘液样粪便。每日数次或10余次,量不太多。每次排便后似解不尽,仍作排便状,小几常哭闹不安。应考虑患了菌痢或结肠炎,应即医治。
二、人工喂养
1 灰白色质硬的粪便,有恶臭。多表示牛乳过多或糖份过少。须改变乳和糖的比例。
2 深棕色多泡沫的粪便,量多。多表示喂淀粉类食物如(稀饭、面糊、红薯等)喂量过多。须减少此类食物而加喂乳类。
3 颗粒状棕黄色粪便。多为天热、饮水过少、衣着过多、多汗或其它非腹泻引起的失水以及纤维素食物(如菜泥等)过少所致。如注意纠正,即可恢复。
4 粪便淡黄色、液状、量多、发亮,在便盆上可以滑动,此多系食物中脂肪过多。须减少乳量,增加糖份。
三、其他常见异常粪便
1 淡黄色稀糊状粪便,日8~4次。多为睡觉时腹部着凉引起。应适当保暖和减少饮食量,尤其要少食油脂物。稍饮浓茶,即可恢复。
2 棕黄色颗粒状、球状、后段无颗粒成形的粪便,每2~3天排一次。多为食蔬菜过少、出汗多或高热引起。须多吃蔬菜、蜂蜜。排便后宜用温热开水洗肛门。
3 深草绿色含纤维较多的稀便。多为食蔬菜过多所致。
4 量多、不成形、淡黄色或深黄色、含未完全消化的食物原形的恶臭粪便,日1~2次,多表示进食量过多。
5 突然排便次数增多,每日5~6次或10多次,开始为黄色大便,以后为少量粘液样,随后带脓血样的粪便,通常伴发热症状,为急性肠炎,需要迅速送医院医治。
6 粪便带血丝,可能为肛门裂伤、直肠息肉等;如果是果酱色带粘液的大便,伴阵发性哭闹、呕吐,应考虑肠套迭的可能。须及时医治。
7 黑色粪便多因胃肠道上部出血所致,但应排除吃了含铁的药物或鼻、口腔出血,以及母亲乳头裂伤等情况。后者维持时间较短,去除了原因,即不再出现黑色粪便。
8 粪便呈白色或灰白色,应考虑到胆道闭锁。但肠内容物腐败作用增强,胆红质变为无色的尿胆原时,粪便也可呈灰白色。后者久放后可变为棕色。在考虑有器质性病变时,应及时到儿科医院诊治,以免延误病情。