目的探讨血必净联合丙氨酰谷氨酰胺治疗重症急性胰腺炎的临床效果,以及对患者血清IL-10、IL-15、IL-18、内毒素及TNF-α的影响。方法选取符合标准的患者80例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,二组患者均给予综合治疗,在此基础上对照组加用丙氨酰谷氨酰胺注射液,观察组加用丙氨酰谷氨酰胺注射液及血必净注射液,观察二组患者临床症状改善情况以及血清IL-10、IL-15、IL-18、内毒素及TNF-α的变化。结果观察组患者腹痛及腹胀缓解时间、上腹压痛消失时间,血淀粉酶、尿淀粉酶及白细胞计数恢复正常时间与对照组比较均明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时二组患者血清IL-10、IL-15、IL-18、TNF-α和内毒素水平相似,差异无统计学意义(P>0.05);随着治疗时间的延长,IL-15、IL-18、TNF-α和内毒素水平呈下降趋势,IL-10水平呈升高趋势,但是观察组变化幅度较对照组更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净联合丙氨酰谷氨酰胺可抑制IL-15、IL-18、TNF-α的表达、上调IL-10水平、减少肠道内毒素易位,有效缓解重症急性胰腺炎患者的临床症状,值得临床应用推广。