探讨动态对比增强MRI（DCE-MRI）定量灌注直方图参数鉴别富细胞型子宫肌瘤的价值。

回顾性分析2015年10月至2017年9月在绍兴市人民医院就诊且手术病理证实为子宫肌瘤的71例患者，术前行盆腔DCE-MRI检查并测量各定量灌注参数[包括容量转运常数（K^trans）、速率常数（K_ep）、血管外细胞外间隙容积分数（V_e）、血管间隙容积分数（V_p）]的直方图参数（中位数、平均值、偏度、峰度、能量、熵）。子宫肌瘤按病理分为退变型、普通型、富细胞型。3种病理类型组间资料采用单因素ANOVA方法（方差齐）或多个独立样本Kruskal-Walls检验（方差不齐）比较，两两比较采用LSD法（方差齐）或Mann-Whitney检验（方差不齐）法。筛选有统计学意义的参数绘制ROC曲线，评价各参数的诊断效能。

3种不同病理类型子宫肌瘤的K^trans（中位数、平均值、峰度、能量、熵），K_ep（中位数、平均值、偏度、峰度、熵），V_e（中位数、平均值、偏度、峰度），V_p（中位数、平均值、偏度、峰度、能量、熵）差异均有统计学意义（P均<0.05）。其中，富细胞组K^trans、K_ep、V_p的（中位数、平均值）与K^trans（熵）高于退变组和普通组，K^trans（峰度、能量）、K_ep（偏度）低于退变组和普通组；K_ep（峰度）低于普通组、而K_ep（熵）高于普通组；V_e（中位数、平均值、峰度）、V_p（熵）高于退变组，V_e（偏度）、V_p（偏度、峰度、能量）低于退变组。当K^trans中位数为0.994/min时，其敏感度为100.0%，特异度73.8%，ROC下面积为0.905；当K^trans平均值为1.170/min时，其敏感度为90.0%，特异度为85.2%，ROC下面积为0.921；K^trans（峰度、能量、熵）、K_ep（中位数、平均值、偏度、峰度、熵）、V_e（中位数、平均值、偏度）、V_p（中位数、平均值、偏度）ROC下面积较高（0.711~0.872）。

DCE-MRI定量灌注直方图参数鉴别富细胞型子宫肌瘤具有较高价值。