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依据中国糖尿病流行情况及我国目前血糖控制现状，结合最新的循证医学证据．以下情况建议起始胰岛素治疗：1型糖尿病患者；新诊断2型糖尿病患者，HbA1c≥9．0％且糖尿病症状明显；在采用有效的生活方式干预及两种或两种以上口服降糖药次大剂量治疗3个月后血糖仍不达标（HbA1c≥7．0％）的患者：病程中出现无确切诱因的体重下降。另外．在某些特殊情况下，如存在急性并发症或严重慢性并发症、应激情况（感染、外伤、中等大小以上手术等）、严重肝肾功能不全、妊娠期间等应给予胰岛素治疗。