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《指南》的颁布和实施，将会深刻影响学前教育各领域的教育教学，帮助幼儿教师有效促进3～6岁儿童的学习和发展，对我国学前教育实践的改革和进步具有重要意义。以下是笔者对《指南》中健康领域幼儿学习与发展目标的个人理解，希望对《指南》的贯彻落实有所裨益。
一 健康领域儿童学习与发展目标的核心价值
《指南》中列出的健康领域儿童学习与发展目标，指明了在健康领域幼儿学习与发展的基本方向和主要的价值取向。按照幼儿学习与发展最基本、最重要的内容，《指南》将幼儿健康领域的成长发展划分为身心状况、动作发展、生活习惯与自我保护能力培养三个方面，每个方面由学习与发展目标和教育建议两部分组成，总共提出9个目标、27条建议。与《幼儿园教育指导纲要》（以下简称《纲要》）涉及健康的4个目标相比，《指南》中有关健康领域的目标不仅增加了年龄阶段目标，而且内容也更具体，同时，《指南》的教育建议更具操作性。
（一）树立正确的健康观
健康是其他领域学习与发展的基础。毫无疑问，我们要把“保护幼儿生命，促进幼儿健康放在首位”。那么，幼儿健康的标志是什么呢？孩子吃得好、没有疾病就是健康吗？不！《指南》明确提出，健康是“人在身体、心理和社会适应方面的良好状态”。同时，还将幼儿身心健康的标志概括为“发育良好的身体、愉快的情绪、强健的体质、协调的动作、良好的生活习惯和基本生活能力”等几个方面。
（二）参与体育活动：态度与增强体质并重
对于幼儿参与体育活动的要求，《指南》运用了“喜欢”“主动”等词汇，如通过“为幼儿准备多种体育活动材料”以及游戏化的体育实践，使3～5岁幼儿“喜欢参加体育活动”，5～6岁幼儿“主动参加体育活动”等。可见，《指南》把培养幼儿对于体育活动的情感和兴趣作为重要价值取向，着眼于培养幼儿终身参与体育活动的态度和习惯。
《指南》还明确了增强体质的要求：既期望儿童拥有“健康的体态”，又培养幼儿的“力量和耐力”；既注重“发展身体平衡和协调能力”，又强调手的精细动作的“灵活协调”。在我国学校体育不断弱化、学生体质下降的背景下，提出幼儿“具有一定的力量和耐力”，有着积极的现实意义。
对于幼儿拍球、跳绳等技能技巧性活动，《指南》明令“不过于要求数量，更不能机械训练”。当然，幼儿园绝不能进行有损幼儿健康的体育比赛和表演。可见，在儿童参与体育活动的价值追求上，《指南》体现了态度与增强体质并重的取向。
（三）强调使幼儿终身受益的生活习惯和自理能力的养成
《指南》提出，3～6岁阶段，重要的是培养幼儿“基本的生活自理能力”，引导他们“养成良好的生活和学习习惯、态度”，因为，这将“有助于幼儿形成终身受益的生活能力和文明生活方式”。这与《纲要》中健康领域第二条目标一脉相承，但年龄目标要求更加细致具体。该目标也是《指南》终身教育理念的体现。因为，幼儿时期是习惯养成的关键期，而幼儿阶段养成的良好习惯是可以受益终身的。
《指南》有关良好习惯方面的年龄分目标包括作息、饮食、卫生、看电视和身体锻炼等内容，都与日常生活息息相关；而好习惯的培养也必须在儿童的生活中进行，比如制定并遵循合理的一日生活制度，让儿童的生活有规律等。习惯的养成不会一蹴而就，重在坚持。至于“3～4岁连续看电视等不超过15分钟”的目标，完全符合儿童身体发育的特点。要知道，儿童的神经系统对眼睛的调节功能还没有发育完善，因而儿童的眼睛还难以适应电视频繁闪烁的画面，看电视时间过长极易伤害眼睛，导致近视、斜视等发病率上升。所以，成人要根据孩子生理发展特点，通过做游戏、讲故事等活动，适时引导孩子转移兴趣，从而减少他们对电视的迷恋。
（四）保护幼儿与提高幼儿自我保护能力并重
《指南》认为，幼儿需要“成人的精心呵护和照顾，但不宜过度保护”；幼儿应“具备基本的安全知识和自我保护能力”。这体现出保护幼儿与提高幼儿自我保护能力并重的理念。
目前，一些幼儿园的安全教育存在重成人保护、轻自我保护，重知识灌输、轻行为训练等现象，儿童安全意识不强，教师开展活动束手束脚。因而，《指南》中有关“幼儿每天的户外活动时间一般不少于两小时，其中体育活动时间不少于1小时”的建议，多数情况下难以落实。调查发现，许多幼儿每天户外活动时间根本不足1小时。另外，“4～5岁的孩子能双手抓杠悬空吊起15秒左右，5～6岁能快跑25米左右”的目标，也有教师担心难以完成。造成这些问题的一个重要原因就是教师顾虑运动风险，生怕发生意外。然而，德国运动专家的研究表明，孩子的运动时间并不与运动伤害成正比。他们发现，在德国和日本的幼儿园里，单杠、平梯很常见，却甚少导致运动伤害。因为，孩子在活动中学会了辨别危险、规避危险，提高了自我保护能力。
《指南》没有回避看似有一些风险的活动，如悬垂，使用剪刀、锤子等。在这方面，重要的是在保护幼儿的同时，多角度地培养孩子的安全意识，提高他们的自我保护能力，在促进儿童发展和保障幼儿安全之间找到一个平衡点。《指南》建议，第一，“创设安全的生活环境，提供必要的保护措施”，比如提供的塑料粒、珠子等材料要足够大，在单杠、平梯和攀登架下面铺上松软的沙土或木屑等。第二，注重在活动中培养幼儿的自我保护能力。比如教师示范如何安全使用剪刀、锤子，荡秋千时与孩子们一起讨论可能存在的危险以及如何避免危险发生等。第三，教给幼儿简单的自救和求救方法，加强防拐骗及必要的性保护教育等，都是提高幼儿保护能力的重要措施。此外，在安全教育方面，赢得家庭支持是国外幼儿园普遍采取的策略。比如国外一些幼儿园在组织参观游览时，家长会签专门的意见书，同意为外出危险承担一定的责任。日本的幼儿家长也普遍认同：孩子在活动中磕磕碰碰是难免的，被保护过度的孩子将来很可能会“没有用”，不必为一点小伤“大惊小怪”。可见，赢得家庭支持有多么重要。
二 落实《指南》健康领域目标应注意的问题 《指南》提出了有效帮助和促进幼儿学习与发展的具体途径与方法，操作性和实用性都很强。不过，要在教育实践中落实《指南》，我们还应注意如下几个方面。
（一）重视幼儿的实际操作和亲身体验
把握儿童年龄特点和学习特点才能进行有效的健康教育。幼儿喜欢富有趣味性的活动，学习上依赖于通过直接感知、实际操作和亲身体验来获取经验。这就意味着，我们不能对幼儿进行抽象说教，更不能为追求达标而进行强化训练。采用游戏化的方式进行练习，在生活中体验和感知，这是健康教育的最好方式。比如“不跟陌生人走、不吃陌生人的东西”这一要求，若单纯以说教的方式讲给孩子，效果往往有限。有幼儿园结合情景表演《小兔子乖乖》，营造接近真实的生活情境，进行“防拐演练”，孩子的体验自然更深刻，抵御诱惑的意识也会更强一些。
需要强调指出，《指南》明确提出要“结合生活实际”对幼儿进行安全教育。对“结合生活实际”进行健康教育的建议，我们可推而广之，丰富其内容，如认识安全标志，遵守交通规则，注意乘车安全，注意体育活动中的安全，等等。在健康教育方面，美国教师同样重视孩子的直接经验，例如他们会带领孩子亲自在马路上学习过马路，会与孩子一起在温泉中泡一两个小时，实地学习遇到漩涡怎么自救、遇到漂浮物怎么自救等安全知识。看来，结合实际，最大限度地支持幼儿通过感知、体验来获取经验，这是世界各国的普遍经验。
（二）重视生活和游戏的教育价值
幼儿一日生活蕴含着丰富的教育价值，在盥洗、进餐、清洁、睡眠等日常生活的每一环节渗透健康教育理念，既符合幼儿年龄特点，又易于被幼儿感知、体验。比如，幼儿午餐时，让幼儿了解膳食搭配，养成不挑食的习惯；日常生活中鼓励幼儿多走路、少坐车，自己上下楼梯，自己背包等。此外，还要为幼儿创设丰富的游戏环境，提供充足的器材，让幼儿在游戏中发展力量和耐力，在游戏材料的操作中锻炼手的精细动作，等等。
（三）正确看待健康领域的儿童发展目标
《指南》颁布后，有家长和教师提出了一些疑惑，比如，一些发展目标难度是否太高，太具体的目标是否限制了儿童个性等。那么，我们该怎样看待健康领域的儿童发展目标呢？首先，健康领域为3～6岁幼儿呈现的阶梯状发展指标，体现了各年龄段儿童发展的一般水平，可作为也仅仅作为成人观察了解幼儿的参照。比如3～4岁男童身高参考标准94.9～111.7厘米，该数据是世界卫生组织在调查大量48个月男童身高的基础上，统计出95%的幼儿所达到的水平。低于该指标的儿童身高就异常吗？不一定，但需要引起重视。若发现发育迟缓儿童应及早干预，比如加强营养，多做运动，保证睡眠等，以利于生长激素分泌。其次，尊重幼儿的个体差异，不要求孩子在统一的时间达到相同的水平，允许幼儿按照自身的速度和水平达到《指南》所呈现的发展“阶梯”。再次，根据本园实际和幼儿的兴趣需要，关注幼儿最近发展区，因材施教，促进每个幼儿从原有水平向更高水平发展。
（作者单位：河南大学教育科学学院）
（责编 辛 欣）
一 健康领域儿童学习与发展目标的核心价值
《指南》中列出的健康领域儿童学习与发展目标，指明了在健康领域幼儿学习与发展的基本方向和主要的价值取向。按照幼儿学习与发展最基本、最重要的内容，《指南》将幼儿健康领域的成长发展划分为身心状况、动作发展、生活习惯与自我保护能力培养三个方面，每个方面由学习与发展目标和教育建议两部分组成，总共提出9个目标、27条建议。与《幼儿园教育指导纲要》（以下简称《纲要》）涉及健康的4个目标相比，《指南》中有关健康领域的目标不仅增加了年龄阶段目标，而且内容也更具体，同时，《指南》的教育建议更具操作性。
（一）树立正确的健康观
健康是其他领域学习与发展的基础。毫无疑问，我们要把“保护幼儿生命，促进幼儿健康放在首位”。那么，幼儿健康的标志是什么呢？孩子吃得好、没有疾病就是健康吗？不！《指南》明确提出，健康是“人在身体、心理和社会适应方面的良好状态”。同时，还将幼儿身心健康的标志概括为“发育良好的身体、愉快的情绪、强健的体质、协调的动作、良好的生活习惯和基本生活能力”等几个方面。
（二）参与体育活动：态度与增强体质并重
对于幼儿参与体育活动的要求，《指南》运用了“喜欢”“主动”等词汇，如通过“为幼儿准备多种体育活动材料”以及游戏化的体育实践，使3～5岁幼儿“喜欢参加体育活动”，5～6岁幼儿“主动参加体育活动”等。可见，《指南》把培养幼儿对于体育活动的情感和兴趣作为重要价值取向，着眼于培养幼儿终身参与体育活动的态度和习惯。
《指南》还明确了增强体质的要求：既期望儿童拥有“健康的体态”，又培养幼儿的“力量和耐力”；既注重“发展身体平衡和协调能力”，又强调手的精细动作的“灵活协调”。在我国学校体育不断弱化、学生体质下降的背景下，提出幼儿“具有一定的力量和耐力”，有着积极的现实意义。
对于幼儿拍球、跳绳等技能技巧性活动，《指南》明令“不过于要求数量，更不能机械训练”。当然，幼儿园绝不能进行有损幼儿健康的体育比赛和表演。可见，在儿童参与体育活动的价值追求上，《指南》体现了态度与增强体质并重的取向。
（三）强调使幼儿终身受益的生活习惯和自理能力的养成
《指南》提出，3～6岁阶段，重要的是培养幼儿“基本的生活自理能力”，引导他们“养成良好的生活和学习习惯、态度”，因为，这将“有助于幼儿形成终身受益的生活能力和文明生活方式”。这与《纲要》中健康领域第二条目标一脉相承，但年龄目标要求更加细致具体。该目标也是《指南》终身教育理念的体现。因为，幼儿时期是习惯养成的关键期，而幼儿阶段养成的良好习惯是可以受益终身的。
《指南》有关良好习惯方面的年龄分目标包括作息、饮食、卫生、看电视和身体锻炼等内容，都与日常生活息息相关；而好习惯的培养也必须在儿童的生活中进行，比如制定并遵循合理的一日生活制度，让儿童的生活有规律等。习惯的养成不会一蹴而就，重在坚持。至于“3～4岁连续看电视等不超过15分钟”的目标，完全符合儿童身体发育的特点。要知道，儿童的神经系统对眼睛的调节功能还没有发育完善，因而儿童的眼睛还难以适应电视频繁闪烁的画面，看电视时间过长极易伤害眼睛，导致近视、斜视等发病率上升。所以，成人要根据孩子生理发展特点，通过做游戏、讲故事等活动，适时引导孩子转移兴趣，从而减少他们对电视的迷恋。
（四）保护幼儿与提高幼儿自我保护能力并重
《指南》认为，幼儿需要“成人的精心呵护和照顾，但不宜过度保护”；幼儿应“具备基本的安全知识和自我保护能力”。这体现出保护幼儿与提高幼儿自我保护能力并重的理念。
目前，一些幼儿园的安全教育存在重成人保护、轻自我保护，重知识灌输、轻行为训练等现象，儿童安全意识不强，教师开展活动束手束脚。因而，《指南》中有关“幼儿每天的户外活动时间一般不少于两小时，其中体育活动时间不少于1小时”的建议，多数情况下难以落实。调查发现，许多幼儿每天户外活动时间根本不足1小时。另外，“4～5岁的孩子能双手抓杠悬空吊起15秒左右，5～6岁能快跑25米左右”的目标，也有教师担心难以完成。造成这些问题的一个重要原因就是教师顾虑运动风险，生怕发生意外。然而，德国运动专家的研究表明，孩子的运动时间并不与运动伤害成正比。他们发现，在德国和日本的幼儿园里，单杠、平梯很常见，却甚少导致运动伤害。因为，孩子在活动中学会了辨别危险、规避危险，提高了自我保护能力。
《指南》没有回避看似有一些风险的活动，如悬垂，使用剪刀、锤子等。在这方面，重要的是在保护幼儿的同时，多角度地培养孩子的安全意识，提高他们的自我保护能力，在促进儿童发展和保障幼儿安全之间找到一个平衡点。《指南》建议，第一，“创设安全的生活环境，提供必要的保护措施”，比如提供的塑料粒、珠子等材料要足够大，在单杠、平梯和攀登架下面铺上松软的沙土或木屑等。第二，注重在活动中培养幼儿的自我保护能力。比如教师示范如何安全使用剪刀、锤子，荡秋千时与孩子们一起讨论可能存在的危险以及如何避免危险发生等。第三，教给幼儿简单的自救和求救方法，加强防拐骗及必要的性保护教育等，都是提高幼儿保护能力的重要措施。此外，在安全教育方面，赢得家庭支持是国外幼儿园普遍采取的策略。比如国外一些幼儿园在组织参观游览时，家长会签专门的意见书，同意为外出危险承担一定的责任。日本的幼儿家长也普遍认同：孩子在活动中磕磕碰碰是难免的，被保护过度的孩子将来很可能会“没有用”，不必为一点小伤“大惊小怪”。可见，赢得家庭支持有多么重要。
二 落实《指南》健康领域目标应注意的问题 《指南》提出了有效帮助和促进幼儿学习与发展的具体途径与方法，操作性和实用性都很强。不过，要在教育实践中落实《指南》，我们还应注意如下几个方面。
（一）重视幼儿的实际操作和亲身体验
把握儿童年龄特点和学习特点才能进行有效的健康教育。幼儿喜欢富有趣味性的活动，学习上依赖于通过直接感知、实际操作和亲身体验来获取经验。这就意味着，我们不能对幼儿进行抽象说教，更不能为追求达标而进行强化训练。采用游戏化的方式进行练习，在生活中体验和感知，这是健康教育的最好方式。比如“不跟陌生人走、不吃陌生人的东西”这一要求，若单纯以说教的方式讲给孩子，效果往往有限。有幼儿园结合情景表演《小兔子乖乖》，营造接近真实的生活情境，进行“防拐演练”，孩子的体验自然更深刻，抵御诱惑的意识也会更强一些。
需要强调指出，《指南》明确提出要“结合生活实际”对幼儿进行安全教育。对“结合生活实际”进行健康教育的建议，我们可推而广之，丰富其内容，如认识安全标志，遵守交通规则，注意乘车安全，注意体育活动中的安全，等等。在健康教育方面，美国教师同样重视孩子的直接经验，例如他们会带领孩子亲自在马路上学习过马路，会与孩子一起在温泉中泡一两个小时，实地学习遇到漩涡怎么自救、遇到漂浮物怎么自救等安全知识。看来，结合实际，最大限度地支持幼儿通过感知、体验来获取经验，这是世界各国的普遍经验。
（二）重视生活和游戏的教育价值
幼儿一日生活蕴含着丰富的教育价值，在盥洗、进餐、清洁、睡眠等日常生活的每一环节渗透健康教育理念，既符合幼儿年龄特点，又易于被幼儿感知、体验。比如，幼儿午餐时，让幼儿了解膳食搭配，养成不挑食的习惯；日常生活中鼓励幼儿多走路、少坐车，自己上下楼梯，自己背包等。此外，还要为幼儿创设丰富的游戏环境，提供充足的器材，让幼儿在游戏中发展力量和耐力，在游戏材料的操作中锻炼手的精细动作，等等。
（三）正确看待健康领域的儿童发展目标
《指南》颁布后，有家长和教师提出了一些疑惑，比如，一些发展目标难度是否太高，太具体的目标是否限制了儿童个性等。那么，我们该怎样看待健康领域的儿童发展目标呢？首先，健康领域为3～6岁幼儿呈现的阶梯状发展指标，体现了各年龄段儿童发展的一般水平，可作为也仅仅作为成人观察了解幼儿的参照。比如3～4岁男童身高参考标准94.9～111.7厘米，该数据是世界卫生组织在调查大量48个月男童身高的基础上，统计出95%的幼儿所达到的水平。低于该指标的儿童身高就异常吗？不一定，但需要引起重视。若发现发育迟缓儿童应及早干预，比如加强营养，多做运动，保证睡眠等，以利于生长激素分泌。其次，尊重幼儿的个体差异，不要求孩子在统一的时间达到相同的水平，允许幼儿按照自身的速度和水平达到《指南》所呈现的发展“阶梯”。再次，根据本园实际和幼儿的兴趣需要，关注幼儿最近发展区，因材施教，促进每个幼儿从原有水平向更高水平发展。
（作者单位：河南大学教育科学学院）
（责编 辛 欣）