开放性气管食管横断伤麻醉处理1例

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人体的颈部部位含有机体中许多很重要的器官,如:气管、食管、重要血管、神经和咽喉以及颈椎,并有胸骨、锁骨和颈椎等给予其支撑保护。但颈部的开放性损伤仍然并不少见。颈部开放性损伤,英文称之为Open Injury of Neck,一般这种类型的损伤能够促使咽食管、颈脊和喉气管等部分断裂,严重的时候甚至能导致其完全断裂,进而诱发颈部气肿、气胸和心包压塞以及大出血休克等,病情一旦发作,通常非常凶险,有2%~10%的死亡率。本案例中的患者,使用锐器反复切割自身的气管和食管,进而导致气管食管发生不完全横断,在患者经历6 h昏迷后,被患者家属发现,送入我院,因为切口处暴露出气管断裂段,所以呼吸道梗阻混合窒息现象没有发生,这给予医院足够的抢救时间。
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