【摘 要】
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目的 探讨膀胱出口不全梗阻在膀胱癌发病和复发中的作用.方法 回顾性分析2001年1月至2008年11月我院收治的前列腺增生患者581例的临床资料,将其中接受手术治疗的39例随机分为同期经尿道等离子双极前列腺电切术(TUPKP)+经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)组(23例)及单纯行TURBT 组(16例),对2组分别行TUPKP+TURBT和TURBT,随访12～36个月,观察术后2组的膀胱癌复发
【机 构】
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200235,上海,江苏大学临床医学院,江苏大学附属上海第八医院泌尿外科,江苏大学附属上海第八医院泌尿外科,江苏大学附属上海第八医院泌尿外科,江苏大学附属上海第八医院泌尿外科,江苏大学附属上海第八医院
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目的 探讨膀胱出口不全梗阻在膀胱癌发病和复发中的作用.方法 回顾性分析2001年1月至2008年11月我院收治的前列腺增生患者581例的临床资料,将其中接受手术治疗的39例随机分为同期经尿道等离子双极前列腺电切术(TUPKP)+经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)组(23例)及单纯行TURBT 组(16例),对2组分别行TUPKP+TURBT和TURBT,随访12～36个月,观察术后2组的膀胱癌复发率及复发时间,同时观察经耻骨上膀胱肿瘤切除术的患者膀胱颈口狭窄情况.观察2组术前国际前列腺症状评分(IPSS),最大尿流率(Qmax),残余尿量(RUV),术后IPSS、Qmax、RUV及术后1年内膀胱肿瘤复发率.结果 TUPKP+TURBT组术后IPSS、Qmax、RUV分别为(13±8)分、(19.3±9.5)ml/s、(18.7±11.6)ml,TURBT组分别为(20±7)分、(11.5±8.2)ml/s、(42.9±13.7)ml,2组相比差异有统计学意义(t值分别为3.013、15.190、4.532,P均<0.05).TUPKP+TURBT组1年内膀胱癌复发率34.78%(8/23)明显低于TURBT组的68.75%(11/16)(χ~2 值为4.358,P<0.05).结论 膀胱出口不全梗阻与膀胱癌的发生发展和复发有着密切的关系,在行膀胱癌手术时,需考虑到同期解除前列腺增生或其他原因所致的膀胱出口不全梗阻。
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